Главе МО ГО "Сыктывкар" -
руководителю администрации
______________________________________
(для юридических лиц -
наименование организации,
______________________________________
юридический адрес,
контактные телефоны)
______________________________________
(для физических лиц - Ф.И.О.,
паспортные данные,
адрес регистрации по месту жительства)
Жалоба
(Изложение по сути обращения)
__________________ ________________________ _______________________
(дата) Ф.И.О., должность подпись, печать