ФОРМА ЗАЯВКИ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИЗ БЮДЖЕТА ГОРОДА ИРКУТСКА СУБСИДИИ ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦАМ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ СУБСИДИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫМ (МУНИЦИПАЛЬНЫМ) УЧРЕЖДЕНИЯМ) И ИНДИВИДУАЛЬНЫМ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМ НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗАТРАТ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ УСЛУГ ПО ЛЬГОТНОЙ ПЕРЕВОЗКЕ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН НА АВТОМОБИЛЬНОМ ТРАНСПОРТЕ ПО МУНИЦИПАЛЬНЫМ СЕЗОННЫМ (САДОВОДЧЕСКИМ) МАРШРУТАМ РЕГУЛЯРНЫХ ПЕРЕВОЗОК ПАССАЖИРОВ И БАГАЖА ГОРОДА ИРКУТСКА И МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫМ СЕЗОННЫМ (САДОВОДЧЕСКИМ) МАРШРУТАМ РЕГУЛЯРНЫХ ПЕРЕВОЗОК ПАССАЖИРОВ И БАГАЖА, ПРОХОДЯЩИМ ПО ТЕРРИТОРИИ ГОРОДА ИРКУТСКА
Начальнику департамента здравоохранения и социальной помощи населению комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска ____________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) | |
Заявка о предоставлении из бюджета города Иркутска субсидии юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям) и индивидуальным предпринимателям на финансовое обеспечение затрат, связанных с оказанием услуг по льготной перевозке отдельных категорий граждан на автомобильном транспорте по муниципальным сезонным (садоводческим) маршрутам регулярных перевозок пассажиров и багажа города Иркутска и межмуниципальным сезонным (садоводческим) маршрутам регулярных перевозок пассажиров и багажа, проходящим по территории города Иркутска Я, _____________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) являющийся (являющаяся) ___________________________________________________, (должность, наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя) __________________________________________________________________________, (адрес, контактный телефон) прошу заключить договор о предоставлении из бюджета города Иркутска субсидии юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям) и индивидуальным предпринимателям на финансовое обеспечение затрат, связанных с оказанием услуг по льготной перевозке отдельных категорий граждан на автомобильном транспорте по муниципальным сезонным (садоводческим) маршрутам регулярных перевозок пассажиров и багажа города Иркутска и межмуниципальным сезонным (садоводческим) маршрутам регулярных перевозок пассажиров и багажа, проходящим по территории города Иркутска, на 20__ год. Достоверность сведений, содержащихся в представленных документах, согласие на размещение информации о перечне получателей субсидии на сайте органов местного самоуправления города Иркутска в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" подтверждаю. В 202___ году ______________________________________________________________ (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя) планируется перевозка пассажиров по маршрутам: 1) _____________________________________________________________________ 2) _____________________________________________________________________ 3) _____________________________________________________________________ (указываются порядковые номера и наименования сезонных (садоводческих) маршрутов) Банковские реквизиты: наименование обслуживающего банка; расчетный счет; корреспондентский счет; код БИК, ИНН, КПП. Приложения: 1) _____________________________________________________________________ 2) _____________________________________________________________________ 3) _____________________________________________________________________ (указываются прилагаемые к заявке о предоставлении субсидии документы, представляемые в соответствии с пунктом 12 Порядка предоставления из бюджета города Иркутска субсидий юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям) и индивидуальным предпринимателям на финансовое обеспечение затрат, связанных с оказанием услуг по льготной перевозке отдельных категорий граждан на автомобильном транспорте по муниципальным сезонным (садоводческим) маршрутам регулярных перевозок пассажиров и багажа города Иркутска и межмуниципальным сезонным (садоводческим) маршрутам регулярных перевозок пассажиров и багажа, проходящим по территории города Иркутска) | |
____________________________________ (наименование должности) | ____________________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) |
___________________ (дата) | М.П. (при наличии) |
Заместитель мэра - председатель комитета по
социальной политике и культуре администрации
города Иркутска
В.В.БАРЫШНИКОВ
Начальник департамента здравоохранения и
социальной помощи населению комитета по
социальной политике и культуре администрации
города Иркутска
Н.В.ТАРАБАН