Отчет
о расходах, источником финансового обеспечения
которых является грант
____________________________________________________________
(наименование Получателя)
ИНН _______________________ ОГРН _________________________
по состоянию на "___" ______________ 20__ г.
(отчетная дата)
Реквизиты Соглашения (договора) о предоставлении гранта | Размер гранта, поступившего из областного бюджета | Наименование и плановая сумма расходов за счет средств гранта | Израсходовано средств гранта | Остаток на конец отчетного периода | |||
Всего (гр. 3 - гр. 6) | В том числе подлежащей возврату в областной бюджет | ||||||
наименование | сумма | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Руководитель Получателя
(уполномоченное лицо) _______________ ___________ _____________________ <1>
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Получатель _______________ __________________________ <2>
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ________________ ___________________ ______________________
(должность) (ФИО) (телефон)
"__" ___________ 20__ г.
________________
<1> Указывается, если Получателем является юридическое лицо.
<2> Указывается, если Получателем является индивидуальный предприниматель, физическое лицо.