Руководителю Региональной службы по тарифам и ценообразованию Забайкальского края об установлении цены _____________________________________ наименование хозяйствующего субъекта (муниципального образования) | |
ЗАЯВЛЕНИЕ Заявитель: ________________________________________________________________ (полное наименование хозяйствующего субъекта, муниципального образования) Реквизиты хозяйствующего субъекта (муниципального образования) __________________________________________________________________________ (ИНН, КПП, ОГРН) Юридический адрес: ________________________________________________________ Почтовый адрес: ___________________________________________________________ Руководитель хозяйствующего субъекта (муниципального образования) __________________________________________________________________________ (Ф.И.О.) Исполнитель ______________________________________________________________ (Ф.И.О.) Контактный телефон, адрес электронной почты _________________________________ __________________________________________________________________________ Основание, по которому Заявитель обращается для установления цены: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Требование, с которым обращается Заявитель (уровень цены): __________________________________________________________________________ Расчетный (плановый) период регулирования - _________________________________ Приложение: перечень материалов, представляемых в РСТ Забайкальского края (с нумерацией страниц) Руководитель регулируемой организации ______________________________________ (подпись, расшифровка подписи) Печать регулируемой организации (при наличии) Дата |