образования, в возрасте до 24 лет
В учреждение социальной защиты населения
________________________________________
от ____________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающей(го) по адресу:
________________________________________
________________________________________
Паспорт серия ___________ N ____________
Выдан __________________________________
Дата выдачи ____________________________
СНИЛС __________________________________
телефон ________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении бесплатного проезда автомобильным и городским наземным электрическим транспортом по муниципальным и межмуниципальным маршрутам регулярных перевозок по регулируемым тарифам в городском и пригородном сообщении детям из многодетных семей, обучающимся в областных общеобразовательных организациях, муниципальных общеобразовательных организациях и в частных общеобразовательных организациях, имеющих государственную аккредитацию, обучающимся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, в возрасте до 24 лет
В соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года
N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки
в сфере семейной и демографической политики, а также лицам, имеющим особые
заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью"
Я, ________________________________________________________________________
прошу предоставить бесплатный проезд автомобильным и городским наземным
электрическим транспортом по муниципальным и межмуниципальным маршрутам
регулярных перевозок по регулируемым тарифам в городском и пригородном
сообщении детям из многодетных семей, обучающимся в областных
общеобразовательных организациях, муниципальных общеобразовательных
организациях и в частных общеобразовательных организациях, имеющих
государственную аккредитацию, обучающимся по очной форме обучения в
профессиональных образовательных организациях и образовательных
организациях высшего образования, в возрасте до 24 лет:
Фамилия, имя, отчество ребенка | Дата рождения | СНИЛС | Наименование образовательной организации и формы обучения |
О принятом решении прошу проинформировать меня следующим способом: | |
в письменной форме по почтовому адресу ___________________________; | |
в форме электронного документа по адресу электронной почты ________. | |
с использованием телефонной связи | |
К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__" ____________ 20__ г. _____________________
(подпись заявителя)
__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __