"Форма N 1
к Порядку
финансирования расходов на реализацию
Закона Сахалинской области
от 13.07.2016 N 70-ЗО
"О почетном знаке
Сахалинской области
"Родительская слава"
в части выплаты единовременного
материального вознаграждения,
утвержденному постановлением
Правительства Сахалинской области
от 02.12.2016 N 595
Государственное казенное учреждение
"Центр социальной поддержки Сахалинской области"
СОГЛАСИЕ
на перечисление единовременного материального вознаграждения
при награждении Почетным знаком Сахалинской области
"Родительская слава"
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. (полностью, отчество - при наличии),
дата рождения (00.00.0000))
согласен с перечислением на мое имя единовременного материального
вознаграждения лицам, награжденным Почетным знаком Сахалинской области
"Родительская слава".
Реквизиты российской кредитной организации и банковского счета,
открытого в данной организации, прилагаю.
Дата __________________ (_____________________)
подпись расшифровка"