ЗАЯВКА
на участие в отборе на получение субсидии
из средств областного бюджета
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование юридического лица/ИП)
ОГРН __________________ ИНН _____________________ КПП _____________________
ОКАТО _____________________________ ОКТМО _________________________________
Р/счет ____________________________________________________________________
Наименование банка ________________________________________________________
БИК ___________________________ Кор./счет _________________________________
Заявленный код вида деятельности субъекта по ОКВЭД ________________________
Для юридических лиц:
- регистрационный номер Пенсионного фонда РФ (ПФР):
___________________________________________________________________________
- регистрационный номер Фонда социального страхования РФ (ФСС):
___________________________________________________________________________
Для индивидуальных предпринимателей:
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС):
___________________________________________________________________________
- регистрационный номер Фонда социального страхования РФ (ФСС):
___________________________________________________________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Фактический адрес _________________________________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________
Телефоны ___________________________ Факс _________________________________
Электронная почта _________________________________________________________
В соответствии с Порядком предоставления субсидии из средств областного
бюджета Сахалинской области на фактическое возмещение затрат на
приобретение лесозаготовительной, вспомогательной, деревообрабатывающей