Наименование медицинской организации | Количество коек | обеспеченность на 10 тыс. населения | занятость койки (норматив - 336 дней) | |||
2020 г. | 2019 г. | 2020 г. | 2019 г. | 2020 г. | 2019 г. | |
Астраханская область | 196 (из них для больных с острым инфарктом миокарда - 45; интенсивной терапии - 15) | 297 (из них для больных с острым инфарктом миокарда - 86; интенсивной терапии - 22) | 1,95 | 2,9 | 250,6 | 327,0 |
ГБУЗ АО АМОКБ | 0 | 84 (из них для больных с острым инфарктом миокарда - 33; интенсивной терапии - 6) | 0 | 0 | 0,0 | 329,8 |
ГБУЗ АО "ГКБ N 3" | 179 (из них для больных с острым инфарктом миокарда - 42; интенсивной терапии - 11) | 183 (из них для больных с острым инфарктом миокарда - 45; интенсивной терапии - 12) | 0 | 0 | 256,3 | 327,2 |
ГБУЗ АО "Ахтубинская РБ" | 28 (из них для больных с острым инфарктом миокарда - 8; интенсивной терапии - 1) | 27 (из них для больных с острым инфарктом миокарда - 5; интенсивной терапии - 3) | 2,44 | 4,65 | 227,6 | 319,7 |
ГБУЗ АО "Енотаевская РБ" | 2 | 2 | 0,8 | 0,8 | 289,5 | 322,5 |
ГБУЗ АО "Харабалинская РБ" | 1 (из них интенсивной терапии - 1) | 1 (из них интенсивной терапии - 1) | 0,25 | 0,25 | 163,0 | 175,0 |
В профильные отделения (РСЦ и ПСО) за 2020 год было госпитализировано 94,6% пациентов с ОКС при среднероссийском показателе госпитализации 79,7%. Профильная госпитализация в разрезе учреждений:
- РСЦ (ГБУЗ АО АМОКБ) - 0,0% (в 2020 году не работал),
- ПСО (ГБУЗ АО "ГКБ N 3") - 97,4%;
- ПСО (ГБУЗ АО "Ахтубинская РБ") - 88,2%.
Недостижение целевого показателя в 2020 году по ГБУЗ АО "Ахтубинская РБ" обусловлено тем, что в связи эпидемиологической ситуацией на базе ГБУЗ АО "Ахтубинская РБ" в II - IV кварталах 2020 года был развернут инфекционный госпиталь, а оказание помощи больным с ОКС в соответствии с маршрутизацией в медицинских организациях Волгоградской области было приостановлено. Транспортировка пациентов в соответствии с временной маршрутизацией осуществлялась в ФГБУ "ФЦССХ".
В медицинских организациях Астраханской области налажена система ежедневного мониторирования поступивших больных с ОКС. При оказании медицинской помощи при ОКС проводится качественное и количественное определение кардиомаркеров как в ПСО и РСЦ, так и в районных больницах, а также бригадами скорой медицинской помощи.
В регионе реализуется фармакоинвазивная стратегия оказания медицинской помощи при ОКС с подъемом сегмента ST. В случаях, когда время доставки до РСЦ или ПСО, оснащенного ангиографической установкой, превышает 2 часа, осуществляется догоспитальный тромболизис (препарат фортелизин). В 2020 году догоспитальный тромболизис был применен в 89 случаях.
На территории Астраханской области проведение чрескожных коронарных вмешательств (далее - ЧКВ) и ангиографии в плановом и экстренном порядке осуществляется в 3 учреждениях: РСЦ ГБУЗ АО АМОКБ, ПСО ГБУЗ АО "ГКБ N 3", ФГБУ "ФЦССХ".
В области сохраняется стабильно высокая доля (88,1%) проведения реперфузионной терапии у пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST, при этом доля ЧКВ составляет 71,8% (при целевом показателе 70%), а процент проведения тромболитической терапии - 16,3% (в 2019 году - 15,2%). Недостижение целевых показателей по применению тромболитической терапии (далее - ТЛТ) объясняется включением в маршрутизацию по оказанию помощи пациентам с ОКС удаленных районов области медицинских учреждений Волгоградской области, что сократило количество случаев доставки пациентов до ЧКВ-центров со сроком более 2 часов.
В связи с обучением медицинского персонала станций скорой медицинской помощи методике проведения догоспитального тромболизиса его доля в структуре ТЛТ сохраняется на стабильно высоком уровне и составила в 2020 году 80,2%.
Доля пациентов с ОКС без подъема сегмента ST, которым выполнено ЧКВ, от всех пациентов с ОКС без подъема сегмента ST выросла на 5,3%, составив в 2020 году 37,4% (при целевом показателе 35%).
Таким образом, общее число коронарных ангиопластик, проведенных больным с ОКС, составило 54,0% (за 2019 год данный показатель составил 40,5%) при целевом показателе 43,0%.
В 2020 году в Астраханской области выполнены следующие виды кардиохирургических вмешательств: