Маршрутизация пациентов с ОНМК на территории Астраханской области при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи
N п/п | Профиль | Зона ответственности <1> | Наименование медицинской организации <2> |
ОНМК | - Трусовский, Советский, Кировский районы г. Астрахани, - Икрянинский, Лиманский, Енотаевский, Черноярский, Наримановский районы | ГБУЗ АО "ГКБ N 3" | |
- Ленинский район г. Астрахань, - Камызякский, - Красноярский, - Володарский, - Приволжский, - Харабалинский районы | ГБУЗ АО АМОКБ |
Зоной ответственности является территория нахождения пациента на момент обращения за медицинской помощью в экстренной форме (место вызова скорой медицинской помощи, самообращения, расположение медицинской организации, в которой находится пациент и отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи).
В случае диагностирования ОНМК впервые в условиях приемного отделения и на госпитальном этапе в ГБУЗ АО АМОКБ, ГБУЗ АО "ГКБ N 3" перемаршрутизация пациентов не требуется, медицинская помощь оказывается на месте.
К РСЦ ГБУЗ АО АМОКБ маршрутизация проводится из следующих муниципальных образований Астраханской области и города Астрахани: Красноярский район, Володарский район, Приволжский район (с. Началово, п. Новоначаловский, п. Начало, п. Пойменный, с. Бирюковка, с. Килинчи, с. Растопуловка, с. Три Протока), Наримановский район (с. Тулугановка, п. Рычанский, п. Караагаш, п. Сенной, с. Разночиновка, с. Нижнелебяжье, с. Барановка, с. Петропавловка), Харабалинский район, Лиманский район, Енотаевский район, Черноярский район и Ленинский район г. Астрахани.
С учетом географической особенности Ахтубинского района Астраханской области первичное сосудистое отделение ГБУЗ АО "Ахтубинская РБ" оказывает медицинскую помощь пациентам с ОНМК, проживающим на территории Ахтубинского района, включая ЗАТО Знаменск.
Южные районы области, такие как Икрянинский район, Камызякский район, часть Приволжского района (с. Татарская Башмаковка, п. Ассадулаево, с. Осыпной Бугор, с. Яксатово, с. Фунтово-1, с. Фунтово-2, п. Кирпичного завода N 1, с. Евпраксино, с. Карагали) и юго-западная часть Наримановского района (г. Нариманов, с. Волжское, п. Буруны, с. Линейное, с. Старокучергановка, с. Курченко, с. Николаевка), Кировский, Советский и Трусовский районы г. Астрахани прикреплены к первичному сосудистому отделению ГБУЗ АО "ГКБ N 3".
1.12. Кадровый состав учреждений.
Показатель обеспеченности на 10 тыс. населения врачами-кардиологами составляет 1,4, рентгенэндоваскулярными хирургами - 0,2, врачами сосудистыми хирургами - 0,25, что выше аналогичных показателей в среднем по Российской Федерации (0,9, 0,1 и 0,18 соответственно). Несмотря на это, в регионе имеется дефицит кадров для оказания специализированной медицинской помощи.
Укомплектованность штатных должностей (таблица N 33) врачей-кардиологов амбулаторно-поликлинического звена остается на уровне 2019 года (86,6%). Не обеспечены кардиологами поликлиники Наримановской, Икрянинской и Черноярской районных больниц, в большинстве городских поликлиник работает по одному специалисту вместо двух или трех. В 2020 году по сравнению с 2019 годом снизилась укомплектованность штатных должностей врачей-кардиологов в стационарах на 9,6%, она составляет лишь 84,7% (в 2019 году - 93,7%).
Все профильные стационары имеют потребность в специалистах, особенно ПСО ГБУЗ АО "Ахтубинская РБ" и ГБУЗ АО "Харабалинская РБ". Укомплектованность штатных должностей врачей по эндоваскулярной диагностике и лечению увеличилась в 2020 году на 11,2% и составляет 96,3%, против 86,6% в 2019 году. Укомплектованность штатных должностей сердечно-сосудистых хирургов снизилась с 100 до 98,5% (таблица N 34).