МИНИСТР ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 31 мая 2021 года N 396-р
О внесении изменений в распоряжение министра здравоохранения Самарской области от 22.03.2021 N 238-р "Об утверждении плана мероприятий (дорожных карт) по снижению смертности населения Самарской области"
В целях снижения смертности населения Самарской области, увеличения продолжительности жизни:
1. Внести в распоряжение министра здравоохранения Самарской области от 22.03.2021 N 238-р "Об утверждении плана мероприятий (дорожных карт) по снижению смертности населения Самарской области" следующие изменения:
в пункте 1:
абзац первый изложить в следующей редакции:
"Дорожную карту по снижению смертности от болезней системы кровообращения на территории Самарской области согласно приложению 1.1 к настоящему Распоряжению;
Дорожную карту по снижению смертности от цереброваскулярных болезней на территории Самарской области согласно приложению 1.2 к настоящему Распоряжению;
Дорожную карту по снижению смертности от болезней эндокринной системы на территории Самарской области согласно приложению 1.3 к настоящему Распоряжению;
Дорожную карту по снижению смертности от болезней органов дыхания на территории Самарской области согласно приложению 1.4 к настоящему Распоряжению.".
2. Отделу организационной деятельности департамента информатизации, организационной деятельности и лицензирования министерства здравоохранения Самарской области (Степановой):
направить копию настоящего Распоряжения в формате pdf и docx (doc) в Региональный информационный центр общероссийской сети распространения правовой информации "КонсультантПлюс";
довести настоящее Распоряжение до сведения заинтересованных лиц и медицинских организаций.
3. Контроль за исполнением настоящего Распоряжения возложить на департамент организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Самарской области (Сочинскую).
4. Настоящее Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.
Министр
А.С.БЕНЯН
Приложение 1.1
к Распоряжению
министра здравоохранения
Самарской области
от 31 мая 2021 г. N 396-р
ДОРОЖНАЯ КАРТА ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
N п/п | Наименование мероприятия | Срок исполнения | Исполнитель | Результат |
Цель 1: снижение смертности населения от ишемической болезни сердца на 100 тыс. населения до 229 (планируемое число сохраненных жизней 3720 человек) | ||||
Цель 2: снижение больничной летальности от инфаркта миокарда до 11,2% | ||||
Цель 3: достичь количество рентгенэндоваскулярных вмешательств, выполненных в лечебных целях к концу года до 7,123 тыс. единиц | ||||
1. Задача: возобновление диспансерного наблюдения и повышение его эффективности: | ||||
1.1. | Информирование населения о необходимости прохождения диспансеризации и профилактических осмотров с целью раннего выявления БСК | В течение года | ТФОМС (по согласованию) ГБУЗ СОЦМП | Увеличение доли лиц, получивших информацию, от общего числа застрахованных лиц до 66,1% |
1.2. | Актуализация списков лиц, подлежащих диспансеризации и профилактическим осмотрам, не посещавших медицинские организации более 2 лет | 01.04.2021 | Малютина Э.Н. Руководители ГБУЗ СО ГБУЗ СОЦМП ГВС МЗСО по профилю терапия и ПМСП | Охват профилактическим медицинским осмотром и диспансеризацией на менее 35% лиц, из числа лиц не проходивших их 2 года и более, от общего числа запланированных лиц |
1.3. | Обеспечение пациентов с БСК льготным лекарственным обеспечением в 3-дневный срок после выписки | В течение года | Руководители ГБУЗ СО ГВС МЗСО по кардиологии, неврологии, терапии Малютина Э.Н. Лиходедова В.А. Вейнер Н.В. Лиходедова В.А. Сиротко И.И. Малютина Э.Н. Ефимов Е.В. Руководители ГБУЗ СО | Охват ЛЛО не менее 80% пациентов |
1.4. | Обеспечение преемственности в ведении пациентов с БСК между стационарными и амбулаторными медицинскими организациями (передача выписных эпикризов в течение 3 суток после выписки, передача активов через ЕМИАС в день выписки) | В течение года | Передача 100% выписных эпикризов и активов | |
1.5. | Создание Центра управления сердечно-сосудистыми рисками | 25.05.2021 | Лиходедова В.А. Малютина Э.Н. Сиротко И.И. Ефимов Е.В. ГВС МЗСО по профилю терапия, ПМСП, кардиология, медицинская профилактика, СМП Руководители ГБУЗ СО | Оказание консультативно-диагностической помощи пациентам с сосудистыми событиями в сложных диагностических случаях. Количество выполненных консультаций - 100% от подлежащих |
2. Задача: совершенствование внутреннего и ведомственного контроля за соблюдением и выполнением клинических рекомендаций и протоколов лечения пациентов | ||||
2.1. | Актуализация планов по снижению смертности | 22.03.2021 | Вдовенко С.А. Малютина Э.Н. Лиходедова В.А. Сиротко И.И. ГВС МЗСО по профилям Руководители ГБУЗ СО | Утвержденные планы |
2.2. | Актуализация планов по снижению смертности в медицинских организациях | 01.04.2021 | Руководители ГБУЗ СО | Утвержденные планы |
2.3. | Разбор летальных исходов в медицинских организациях | В течение года еженедельно | Руководители ГБУЗ СО | Протоколы разборов, принятие управленческих решений |
2.4. | Разбор летальных исходов в министерстве здравоохранения Самарской области | В течение года еженедельно | Сиротко И.И. Малютина Э.Н. Лиходедова В.А. ГВС МЗСО по профилям Руководители ГБУЗ СО | Протоколы разборов, принятие управленческих решений |
2.5. | Тотальный круглосуточный контроль состояния пациентов с БСК, находящихся в отделениях реанимации с участием специалистов РДКЦ | Постоянно | ГВС МЗСО по анестезиологии и реаниматологии Руководители ГБУЗ СО | Охват 100% пациентов |
2.6. | Выезды мультидисциплинарных экспертных бригад для проведения клинико-экспертной работы на территории с высокими показателями смертности и летальности от болезней системы кровообращения | В течение года по графику | Малютина Э.Н. Лиходедова В.А. Сиротко И.И. ГВС МЗСО по профилям Руководители ГБУЗ СО | Аналитические справки, принятие управленческих решений |
2.7. | Обеспечение интеграции ЕМИАС с ВИМИС "Сердечно-сосудистые заболевания" | 20.12.2021 | МИАЦ | Отчет об интеграции |
2.8. | Внедрение в работу регистра пациентов с ХСН | В течение года | Золотарев П.Н. Ефимов Е.В. Малютина Э.Н. Лиходедова В.А. МИАЦ ГВС МЗСО по профилю Руководители ГБУЗ СО | Ведение регистра |
3. Задача: восстановление объемов плановой специализированной медицинской помощи: | ||||
3.1. | Организация работы выездных мультидисциплинарных консультативных бригад по профилям ХНИЗ в медицинские организации с низкой обеспеченностью врачебными кадрами и высоким показателями смертности | В течение года по графику | Лиходедова В.А. Малютина Э.Н. ГВС МЗСО по профилям кардиология, неврология, эндокринология, офтальмология, онкология Руководители ГБУЗ СО | Охват 100% от плана |
3.2. | Возобновление работы центров ХСН | 01.05.2021 | Лиходедова В.А. Малютина Э.Н. ГВС МЗСО по профилю кардиология Руководители ГБУЗ СО | Функционирование центров ХСН в ГБУЗ СОККД ГБУЗ СО СГКБ N 1 им. Н.И. Пирогова |
3.3. | Создание центров ХСН | 01.05.2021 | Лиходедова В.А. Малютина Э.Н. ГВС МЗСО по профилю кардиология Руководители ГБУЗ СО | Созданы центры ХСН в ГБУЗ СО ТГП N 2 ГБУЗ СО ТГКП N 3 ГБУЗ СО ТГКБ N 1 ГБУЗ СО ТГКБ N 5 ГБУЗ СО Сызранская ЦГБ |
3.4. | Перевод коек, задействованных ранее для оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19, в штатный режим работы для удовлетворения потребности населения в плановой медицинской помощи | В течение года | Сиротко И.И. Лиходедова В.А. ГВС МЗСО по профилям Руководители ГБУЗ СО | Поддержание свободного коечного фонда для пациентов с COVID-19, не ниже 20% |
3.5. | Развертывание дополнительных коек для оказания специализированной медицинской помощи | 01.07.2021 | Лиходедова В.А. ГВС МЗСО по профилям кардиология, терапия Руководители ГБУЗ СО | Развернуты койки по профилям "кардиология" +50 (ГБУЗ СО Чапаевская ЦГБ - 10 коек, ГБУЗ СО Отрадненская ЦГБ - 10 коек, ГБУЗ СО Жигулевская ЦГБ - 10 коек, ГБУЗ СО Кинельская ЦБГиР - 10 коек, ГБУЗ СО Кинель-Черкасская ЦРБ - 10 коек |
3.6. | Возобновить работу центров липидного обмена | 01.04.2021 | Руководители ГБУЗ СО ГВС МЗСО по профилю кардиология Лиходедова В.А. | Восстановлена работа центров на базе ГБУЗ СОККД, ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина |
3.7. | Создать кабинеты коррекции гемостаза и антикоагулянтной терапии в медицинских организациях | 01.06.2021 | Лиходедова В.А. Малютина Э.Н. ГВС МЗСО по профилю гематология, терапия Руководители ГБУЗ СО | Открытие кабинетов в 20 медицинских организациях |
3.8. | Выполнение запланированных объемов ВМП, включая РЭВ | В течение года | Сиротко И.И. Лиходедова В.А. ГВС МЗСО по профилю сердечно-сосудистая хирургия, кардиология Руководители ГБУЗ СО | Увеличение количества пациентов, получивших ВМП, включая РЭВ. Выполнение целевых показателей по РЭВ 7123 вмешательств |
3.9. | Увеличение количества телемедицинских консультаций в модуле "врач-пациент" | В течение года | Руководители ГБУЗ СО ГВС МЗСО по профилю Малютина Э.Н. Золотарев П.Н. Ефимов Е.В. | Увеличение охвата ТМК пациентов диспансерных групп до 60% |
4.0. | Выполнение МСКТ коронарографии с целью раннего выявления поражения коронарных артерий | ГВС МЗСО по профилю кардиология, радиология, терапия Лиходедова В.А. Сиротко И.И. Малютина Э.Н. Руководители ГБУЗ СО | Выполнение не менее 4500 исследований | |
4. Задача: совершенствование работы скорой медицинской помощи | ||||
4.1. | Увеличить количество бригад СМП (+10) | 01.07.2021 | Сочинская Т.И. Лиходедова В.А. Бутолин Д.С. Свирид В.В. Шумская М.А. ГВС МЗСО по профилю скорая медицинская помощь Руководители ГБУЗ СО | Дополнительные бригады в ГБУЗ СО ТГСМП (+6), ГБУЗ СО СГСМП (+4) |
4.2. | Обеспечение работы ГБУЗ, оказывающих СМП, в централизованной информационной системе "Управление скорой и неотложной медицинской помощью" | 01.08.2021 | Золотарев П.Н. Ефимов Е.В. МИАЦ Руководители ГБУЗ СО | Обеспечена возможность работы 100% ГБУЗ в ГИС |
4.3. | Выполнение тромболизиса на догоспитальном этапе больным с ОКС | В течение года | Руководители ГБУЗ СО ГВС МЗСО по профилям Лиходедова В.А. | Увеличение количества пациентов, получивших тромболизис на догоспитальном этапе с ОКС до 80% от подлежащих |
Приложение 1.2
к Распоряжению
министра здравоохранения
Самарской области
от 31 мая 2021 г. N 396-р
ДОРОЖНАЯ КАРТА ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ ОТ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
N п/п | Наименование мероприятия | Срок исполнения | Исполнитель | Результат |
Цель 1: снижение смертности населения от цереброваскулярных болезней на 100 тыс. населения до 224,8 (планируемое число сохраненных жизней 1540 человек) | ||||
Цель 2: снижение больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения до 17,5% | ||||
1. | Задача: возобновление диспансерного наблюдения и повышение его эффективности: | |||
1.1. | Информирование населения о необходимости прохождения диспансеризации и профилактических осмотров с целью раннего выявления ЦВБ | В течение года | ТФОМС (по согласованию) ГБУЗ СОЦМП | Увеличение доли лиц, получивших информацию, от общего числа застрахованных лиц до 66,1% |
1.2. | Актуализация списков лиц, подлежащих диспансеризации и профилактическим осмотрам, не посещавших медицинские организации более 2 лет | 01.04.2021 | Малютина Э.Н. Руководители ГБУЗ СО ГБУЗ СОЦМП ГВС МЗСО по профилю терапия и ПМСП | Охват профилактическим медицинским осмотром и диспансеризацией на менее 35% лиц, из числа лиц не проходивших их 2 года и более, от общего числа запланированных лиц |
1.3. | Обеспечение преемственности в ведении пациентов с ЦВБ между стационарными и амбулаторными медицинскими организациями (передача выписных эпикризов в течение 3 суток после выписки, передача активов через ЕМИАС в день выписки) | В течение года | Лиходедова В.А. Малютина Э.Н. Ефимов Е.В. Руководители ГБУЗ СО | Передача 100% выписных эпикризов и активов |
2. Задача: совершенствование внутреннего и ведомственного контроля за соблюдением и выполнением клинических рекомендаций и протоколов лечения пациентов | ||||
2.1. | Актуализация планов по снижению смертности | 22.03.2021 | Вдовенко С.А. Малютина Э.Н. Лиходедова В.А. Сиротко И.И. ГВС МЗСО по профилям Руководители ГБУЗ СО | Утвержденные планы |
2.2. | Актуализация планов по снижению смертности в медицинских организациях | 01.04.2021 | Руководители ГБУЗ СО | Утвержденные планы |
2.3. | Разбор летальных исходов в медицинских организациях | В течение года еженедельно | Руководители ГБУЗ СО | Протоколы разборов, принятие управленческих решений |
2.4. | Разбор летальных исходов в министерстве здравоохранения Самарской области | В течение года еженедельно | Сиротко И.И. Малютина Э.Н. Лиходедова В.А. ГВС МЗСО по профилям Руководители ГБУЗ СО | Протоколы разборов, принятие управленческих решений |
2.5. | Тотальный круглосуточный контроль состояния пациентов с ЦВБ, находящихся в отделениях реанимации | Постоянно | ГВС МЗ СО по анестезиологии и реаниматологии Руководители ГБУЗ СО | Охват 100% пациентов |
2.5. | Выезды мультидисциплинарных экспертных бригад для проведения клинико-экспертной работы на территории с высокими показателями смертности и летальности | В течение года по графику | Малютина Э.Н. Лиходедова В.А. Сиротко И.И. ГВС МЗСО по профилям Руководители ГБУЗ СО | Аналитические справки, принятие управленческих решений |
3. Задача: восстановление объемов плановой специализированной медицинской помощи: | ||||
3.1. | Организация работы выездных мультидисциплинарных консультативных бригад по профилям ХНИЗ в медицинские организации с низкой обеспеченностью врачебными кадрами и высоким показателями смертности | В течение года по графику | Лиходедова В.А. Малютина Э.Н. ГВС МЗСО по профилям кардиология, неврология, эндокринология, офтальмология, Руководители ГБУЗ СО | Охват 100% от плана |
3.2. | Обеспечение пациентов тромболитической терапией | 01.04.2021 | Руководители ГБУЗ СО ГВС МЗСО по профилю неврология, СМП Лиходедова В.А. | Охват тромболитической терапией не менее - 5% от числа пациентов с ишемическим инсультом |
3.3. | Перевод коек, задействованных ранее для оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19, в штатный режим работы для удовлетворения потребности населения в плановой медицинской помощи | В течение года | Сиротко И.И. Лиходедова В.А. ГВС МЗСО по профилям Руководители ГБУЗ СО | Поддержание свободного коечного фонда для пациентов с COVID-19, не ниже 20% |
3.4. | Увеличение количества телемедицинских консультаций в модуле "врач-пациент" | В течение года | Руководители ГБУЗ СО ГВС МЗСО по профилю Малютина Э.Н. Золотарев П.Н. Ефимов Е.В. | Увеличение охвата ТМК пациентов диспансерных групп до 60% |
3.5. | Проведение медицинской реабилитации пациентов с ЦВБ, перенесших сосудистые события | В течение года | Лиходедова В.А. Малютина Э.Н. Сиротко И.И. ГВС МЗСО по профилям неврология, медицинская реабилитация Руководители ГБУЗ СО | Охват 3-этапной медицинской реабилитацией 100% подлежащих |
4. Задача: совершенствование работы скорой медицинской помощи | ||||
4.1. | Увеличить количество бригад СМП (+10) | 01.07.2021 | Сочинская Т.И. Лиходедова В.А. Бутолин Д.С. Свирид В.В. Шумская М.А. ГВС МЗСО по профилю скорая медицинская помощь Руководители ГБУЗ СО | Дополнительные бригады в ГБУЗ СО ТГСМП (+6), ГБУЗ СО СГСМП (+4) |
4.2. | Обеспечение работы ГБУЗ, оказывающих СМП, в централизованной информационной системе "Управление скорой и неотложной медицинской помощью" | 01.08.2021 | Золотарев П.Н. Ефимов Е.В. МИАЦ Руководители ГБУЗ СО | Обеспечена работа 100% ГБУЗ в ГИС |
Приложение 1.3
к Распоряжению
министра здравоохранения
Самарской области
от 31 мая 2021 г. N 396-р
ДОРОЖНАЯ КАРТА ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ ОТ БОЛЕЗНЕЙ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ НА ТЕРРИТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
N п/п | Наименование мероприятия | Срок исполнения | Исполнитель | Результат |
Цель 1: Снизить смертность от эндокринологических заболеваний к концу года на 25% (456 человек) | ||||
1. | Задача: возобновление диспансерного наблюдения и повышение его эффективности: | |||
1.1. | Информирование населения о необходимости прохождения диспансеризации и профилактических осмотров с целью раннего выявления болезней эндокринной системы | В течение года | ТФОМС (по согласованию) ГБУЗ СОЦМП | Увеличение доли лиц, получивших информацию, от общего числа застрахованных лиц до 66,1% |
1.2. | Актуализация списков лиц, подлежащих диспансеризации и профилактическим осмотрам, не посещавших медицинские организации более 2 лет | 01.04.2021 | Малютина Э.Н. Руководители ГБУЗ СО ГБУЗ СОЦМП ГВС МЗСО по профилю терапия и ПМСП | Охват профилактическим медицинским осмотром и диспансеризацией на менее 35% лиц, из числа лиц не проходивших их 2 года и более, от общего числа запланированных лиц |
1.3. | Проводить активный скрининг пациентов с сахарным диабетом в возрастной группе 60+ | В течение года | Малютина Э.Н. Лиходедова В.А. ГВС МЗСО по профилю эндокринология Руководители ГБУЗ СО | Своевременное выявление пациентов, нуждающихся в специализированной помощи. Охват скринингом не менее 60 000 пациентов с сахарным диабетом возрастной группы 60+ населения |
1.4. | Организация работы дистанционных консультативных центров для больных с сахарным диабетом на базе ГБУЗ "СОКБ им В.Д. Середавина", ГБУЗ СО "ТГКБ N 1" | 01.06.2021 | ГВС МЗСО по профилю эндокринология Лиходедова В.А. Малютина Э.Н. Ефимов Е.В. Руководители ГБУЗ СО | Увеличение охвата ТМК пациентов Проведение не менее 5000 ТМК Оказание консультативно-диагностической помощи пациентам с болезнями эндокринной системы |
2. Задача: совершенствование внутреннего и ведомственного контроля за соблюдением и выполнением клинических рекомендаций и протоколов лечения пациентов | ||||
2.1. | Актуализация планов по снижению смертности | 22.03.2021 | Вдовенко С.А. Малютина Э.Н. Лиходедова В.А. Сиротко И.И. ГВС МЗСО по профилям Руководители ГБУЗ СО | Утвержденные планы |
2.2. | Актуализация планов по снижению смертности в медицинских организациях | 01.04.2021 | Руководители ГБУЗ СО | Утвержденные планы |
2.3. | Разбор летальных исходов в медицинских организациях | В течение года еженедельно | Руководители ГБУЗ СО | Протоколы разборов, принятие управленческих решений |
2.4. | Разбор летальных исходов в министерстве здравоохранения Самарской области | В течение года еженедельно | Сиротко И.И. Малютина Э.Н. Лиходедова В.А. ГВС МЗСО по профилям Руководители ГБУЗ СО | Протоколы разборов, принятие управленческих решений |
2.5. | Выезды мультидисциплинарных экспертных бригад для проведения клинико-экспертной работы на территории с высокими показателями смертности и летальности | В течение года по графику | Малютина Э.Н. Лиходедова В.А. Сиротко И.И. ГВС МЗСО по профилям Руководители ГБУЗ СО | Аналитические справки, принятие управленческих решений |
3. Задача: восстановление объемов плановой специализированной медицинской помощи: | ||||
3.1. | Организация работы выездных мультидисциплинарных консультативных бригад по профилям ХНИЗ в медицинские организации с низкой обеспеченностью врачебными кадрами и высоким показателями смертности | В течение года по графику | Лиходедова В.А. Малютина Э.Н. ГВС МЗСО по профилям кардиология, неврология, эндокринология, офтальмология, онкология Руководители ГБУЗ СО | Охват 100% от плана |
3.2. | Возобновление работы и открытие дополнительных кабинетов "диабетическая стопа" | 01.09.2021 | Руководители ГБУЗ СО Лиходедова В.А. Малютина Э.Н. ГВС МЗСО по профилю эндокринология и медицинская профилактика | Восстановлена работа кабинетов "диабетическая стопа" в ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина ГБУЗ СО Новокуйбышевская ЦГБ ГБУЗ СО СГКБ N 1 им. Н.И. Пирогова. Открыты дополнительные кабинеты "диабетическая стопа" в ГБУЗ СО СГБ 8, ГБУЗ СО ТГКБ N 5, ГБУЗ СО ТГКП N 3 |
3.3. | Перевод коек, задействованных ранее для оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19, в штатный режим работы для удовлетворения потребности населения в плановой медицинской помощи | В течение года | Сиротко И.И. Лиходедова В.А. ГВС МЗСО по профилям Руководители ГБУЗ СО | Поддержание свободного коечного фонда для пациентов с COVID-19, не ниже 20% |
3.4. | Развертывание дополнительных коек для оказания специализированной медицинской помощи | 01.07.2021 | Лиходедова В.А. ГВС МЗСО по профилям эндокринология, терапия Руководители ГБУЗ СО | Развернуты койки по профилю "эндокринология": + 30 (ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина, ГБУЗ СО СМСЧ N 5") |
3.5. | Организация online "Школ Диабет" | 01.09.2021 | ГВС МЗСО по профилю Лиходедова В.А. Малютина Э.Н. Золотарев П.Н. ГБУЗ СО СОЦМП | Открытие online "Школа Диабета" На базе ГБУЗ СО СОЦМП |
3.6. | Увеличение количества телемедицинских консультаций в модуле "врач-пациент" | В течение года | Руководители ГБУЗ СО ГВС МЗСО по профилю Малютина Э.Н. Ефимов Е.В. | Увеличение охвата ТМК пациентов диспансерных групп до 60% |
