Представляется в срок до 1 декабря текущего финансового года |
Справка-расчет для предоставления в ________ году сельскохозяйственному товаропроизводителю, осуществляющему свою деятельность на территории Самарской области, субсидии за счет средств областного бюджета, в том числе формируемых за счет поступающих в областной бюджет средств федерального бюджета, в целях возмещения части затрат на уплату страховой премии, начисленной по договорам сельскохозяйственного страхования в области растениеводства |
Страхование урожая озимых сельскохозяйственных культур посева текущего года |
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя) |
Наименование страховой организации, с которой заключен договор сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой |
Дата заключения и номер договора страхования_________________________ |
N п/п | Наименование показателя | Сельскохозяйственные культуры (озимые) согласно плану сельскохозяйственного страхования на текущий год, при проведении страхования которых предоставляется субсидия | ||||
озимые зерновые | другие озимые культуры | Всего | ||||
наименование культуры | наименование культуры | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. | Общая посевная площадь (га) | |||||
2. | Площадь земельных участков, занятых под сельскохозяйственными культурами, риск утраты (гибели) урожая которых застрахован с применением мер государственной поддержки (га) | |||||
3. | Страховая стоимость (рублей) | |||||
4. | Страховая сумма (рублей) | |||||
5. | Страховой тариф (%) | X | ||||
6. | Участие страхователя в страховании рисков (%) | X | ||||
7. | Начисленная страховая премия (рублей) | |||||
8. | Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) (рублей) | |||||
9. | Предельный размер ставки для расчета размера субсидии (%) | X | ||||
10. | Размер страховой премии, подлежащей субсидированию (рублей) | X | X | X | X | X |
10а. | Страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидии (строка 7) | |||||
10б. | Страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидии (строка 4 x строка 9 / 100) | |||||
11. | Размер субсидии (рублей) (строка 10а + строка 10б) x ____ / 100) <*> | |||||
Руководитель сельскохозяйственного товаропроизводителя <**> | |||
(подпись) | (И.О. Фамилия) | ||
Главный бухгалтер сельскохозяйственного товаропроизводителя <***> | |||
(подпись) | (И.О. Фамилия) | ||
Дата | |||
________________
* Значение определяется в соответствии с пунктом 4.2 Порядка.
** Для крестьянских (фермерских) хозяйств - подпись главы крестьянского (фермерского) хозяйства, для индивидуального предпринимателя - подпись индивидуального предпринимателя.
*** При отсутствии в штате должности главного бухгалтера - подпись бухгалтера или иного лица, ответственного за ведение бухгалтерского учета.