Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Зачисление граждан на социальное обслуживание на дому"



Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Зачисление граждан
на социальное обслуживание на дому"

_____________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

Решение

о зачислении на социальное обслуживание на дому

Дата обращения

Дата обработки

     В соответствии с постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 22.12.2014 N 515 "Об утверждении порядков предоставления социальных услуг на дому, в полустационарной форме социального обслуживания и срочных социальных услуг" зачислить гражданина(ку)

________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

проживающего(ую) по адресу

_______________________________________,

(адрес заявителя)

на социальное обслуживание на дому.

Руководитель

уполномоченного органа

___________

(подпись)

_________________

(расшифровка подписи)

М.П.