___________________________________________________________________________
(наименование органа уполномоченного органа)
Решение
о назначении и выплате пособия на ребенка
N ________ от ________________
В соответствии с Законом Кемеровской области от 18.11.2004 N 75-ОЗ "О
размере, порядке назначения и выплаты пособия на ребенка" назначить пособие
на ребенка _______________________________________________________________,
(Ф.И.О. заявителя)
адрес регистрации ________________________________________________________.
Общий доход семьи _________________________ рублей, среднедушевой доход
семьи _________________________________________ рублей, прожиточный минимум
__________________ рублей.
Ф.И.О., дата рождения (ребенка, детей), свидетельство о рождении, (серия и номер) | Вид пособия | Начало выплаты | Окончание выплаты | Сумма за месяц, руб. |
Доплата за предыдущий период | ||||
Руководитель уполномоченного органа _____________________/_________________
Ф.И.О. подпись
Расчет произвел __________________________/____________________
Ф.И.О. подпись