Служба родовспоможения
Обеспеченность врачебными кадрами составила 5,0 на 10000 женщин (5,2 в 2019 году, по Российской Федерации - 4,5 в 2019 году). Укомплектованность врачами - акушерами-гинекологами - 68,3% (2019 год - 79,8%), по г. Воронежу - 72,8% (2019 год - 90,3%), в районах области - 57,5% (2019 год - 65,2%). Укомплектованность неонатологами составила по Воронежской области 63,1% (2019 год - 70,0%), по г. Воронежу - 55,6% (2019 год - 67,5%), в районах области - 35,5% (2019 год - 43,0%).
В регионе отмечается ежегодное снижение числа родов. В 2020 году в области зарегистрировано 19029 родов, из которых 1015 (5,3%) - преждевременные. 98,4% преждевременных родов принято в учреждениях II и III группы. Контроль маршрутизации беременных позволил увеличить долю преждевременных родов в перинатальном центре, которая составила в 2020 году 75,2% (2019 год - 63,3%, 2018 год - 57,1%).
Число беременных, состоящих на диспансерном учете, за последние 3 года снизилось. В 2020 году взято на учет по беременности 16776 женщин (2019 год - 16597, 2018 год - 18228). Показатель ранней явки беременных составил 97,6% (2019 год - 97,7%, 2018 год - 97,2%). С целью повышения рождаемости проводятся мероприятия по снижению абортов и увеличению объемов высокотехнологичной помощи с применением вспомогательных репродуктивных технологий. В 2020 году проведено 1075 циклов экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования (2019 год - 1145 циклов, 2018 год - 1011 циклов), на 2021 год запланирован 1021 цикл экстракорпорального оплодотворения в программе обязательного медицинского страхования.
Отмечено ежегодное снижение числа абортов. В 2020 году зарегистрировано 3735 абортов, что ниже 2019 года на 26% (2019 год - 5036 абортов, 2018 год - 6050 абортов). Частота абортов в 2020 году составила 7,2 на 1 тыс. женщин фертильного возраста (2019 год - 9,7, 2018 год - 11,2).
Показатель материнской смертности в 2020 году составил 5,2 - 1 случай на 100 тыс. живорожденных (в 2019 году случаев материнской смертности не зарегистрировано).
Всего медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" оказывает 61 медицинская организация: перинатальный центр в составе БУЗ ВО ВОКБ N 1, 2 самостоятельных городских родильных дома (БУЗ ВО "ВРД N 2" и БУЗ ВО "ВРД N 3"), 1 родильный дом в составе городской многопрофильной больницы (БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10"), гинекологические отделения 4 городских многопрофильных больниц (БУЗ ВО "ВГКБСМП N 1", БУЗ ВО "ВГКБСМП N 8", БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10", БУЗ ВО "ВГКБ N 3"), 32 районные больницы (гинекологические отделения или гинекологические койки в составе хирургических отделений), 3 медико-санитарных части, 1 гинекологическое отделение АУЗ ВО "ВОККДЦ", БУЗ ВО "ВЦОЗСиР", 10 женских консультаций в составе городских медицинских организаций, 5 акушерско-гинекологических кабинетов на базе городских медицинских организаций, женские консультации и гинекологические отделения медицинской службы ОАО "РЖД".
В целях повышения качества оказания медицинской помощи беременным высокой степени перинатального риска на базе перинатального центра организовано консультативно-диагностическое отделение, в котором в 2020 году состояло на диспансерном учете 16% женщин от числа всех беременных группы высокого риска в регионе (2019 год - 12%).
В целях централизации акушерской помощи и оптимизации коечной сети на территории области продолжено сокращение маломощных акушерских стационаров. В 2020 году закрыто акушерское отделение I группы, в котором организован ургентный родильный зал. В настоящее время функционируют 24 учреждения родовспоможения общей мощностью 924 койки (2019 год - 979 коек, 2018 год - 1074 койки): 10 учреждений I группы на 107 акушерских коек, 13 учреждений II группы на 577 акушерских коек, из которых 4 межрайонных акушерских центра мощностью 142 акушерские койки, перинатальный центр (учреждение III группы) - 240 коек. В 13 районах области отсутствуют родильные отделения, в них организованы ургентные родильные залы. Оснащенность медицинским оборудованием учреждений и структурных подразделений родовспоможения в соответствии с Приказом Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" составляет 96%.
Медицинская помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период оказывается в том числе за счет средств родовых сертификатов. В 2020 году медицинскими организациями по родовым сертификатам получено 183055 тыс. рублей, из них женскими консультациями - 54908 тыс. рублей, родильными домами - 110748 тыс. рублей.
Женскими консультациями организовано оказание услуг по медицинской, правовой, психологической и медико-социальной помощи женщинам в период беременности в амбулаторных условиях за счет средств талона N 1 родового сертификата. В 2020 году правовую, психологическую и медико-социальную помощь с дополнительной оплатой талона N 1 родового сертификата получили 3079 беременных.
В целях повышения квалификации специалистов, работающих в акушерских стационарах, в 2020 году на базе симуляционных центров прошли обучение 147 специалистов: 67 врачей - акушеров-гинекологов, 35 анестезиологов-реаниматологов и 45 неонатологов и педиатров (в 2019 году прошли обучение 133 специалиста). На 2021 год запланировано обучение 160 специалистов.
Медицинская помощь по профилю "акушерство и гинекология" организована в соответствии с новым порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденным Приказом Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н, для реализации которого издан приказ департамента здравоохранения Воронежской области от 20.02.2021 N 333 "Об организации медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" на территории Воронежской области".