О внесении изменений в постановление правительства Воронежской области от 31.12.2013 N 1189

Таблица 48

Характеристика кадровой обеспеченности БУЗ ВО "ВОКОД"

Приказом ДЗ ВО от 12.01.2021 N 10 "О внесения изменения в приказ ДЗ ВО от 17.05.2019 N 916" на территории Воронежской области утверждены правила оказания медицинской помощи, схема маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями и подозрениями на них, схема прикрепления медицинских организаций области к ЦАОП, форма маршрутного листа, направления и др.

При подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники в установленном порядке направляют больного на консультацию в первичный онкологический кабинет медицинской организации, в центр амбулаторной онкологической помощи (межрайонный консультативный онкологический кабинет) в соответствии с Правилами направления пациентов из районных больниц прикрепленных районов в центр амбулаторной онкологической помощи или межрайонные консультативные онкологические кабинеты в соответствии с этапами организации работы центров амбулаторной онкологической помощи.

Срок консультации в первичном онкологическом кабинете с последующей уточняющей диагностикой в условиях медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, должен быть не более 5 рабочих дней от обращения пациента с подозрением на ЗНО до выдачи направления в ЦАОП.

Пациенту проводятся диагностические исследования в медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь по месту прикрепления. В случае невозможности провести обследование пациента в полном объеме больной направляется в ЦАОП по направлению с указанием результатов выполненных обязательных исследований.

В максимально короткий срок - не более 5 рабочих дней - проводится уточняющая диагностика с момента выдачи направления пациенту в ЦАОП до выдачи направления в БУЗ ВО "ВОКОД".

В медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь населению, оформляется маршрутный лист, который является обязательным при направлении в БУЗ ВО "ВОКОД", БУЗ ВО ВОКБ N 1. Маршрутный лист хранится в амбулаторной карте пациента в БУЗ ВО "ВОКОД", БУЗ ВО ВОКБ N 1.

Врач-онколог ЦАОП или первичного онкологического кабинета (межрайонного консультативного онкологического кабинета) в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза ЗНО организует взятие биопсийного (операционного) материала, консервацию его в 10%-ном растворе нейтрального формалина, маркировку с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с последующим направлением в установленном порядке на исследование в патологоанатомическое бюро (отделение) с приложением направления на прижизненное патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно приложению N 2 к Приказу Минздрава России от 24.03.2016 N 179н "О Правилах проведения патологоанатомических исследований".

Врач-онколог первичного онкологического кабинета ЦАОП направляет больного в онкологический диспансер или в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями (БУЗ ВО ВОКБ N 1, БУЗ ВО "ВОКОБ") для установления диагноза и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

В случае невозможности взятия биопсийного (операционного) материала, проведения иных диагностических исследований в условиях медицинской организации, в составе которой организован первичный онкологический кабинет (ЦАОП, межрайонный консультативный онкологический кабинет), пациент сразу направляется лечащим врачом в БУЗ ВО "ВОКОД" или в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями БУЗ ВО ВОКБ N 1, БУЗ ВО "ВОКОБ").

Срок выполнения патологоанатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественного новообразования, не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсиойного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро (отделение).

Скорая медицинская помощь оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

При подозрении и (или) выявлении у больного онкологического заболевания в ходе оказания ему скорой или плановой медицинской помощи в многопрофильном стационаре таких больных переводят или направляют при выписке из стационара напрямую в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями (БУЗ ВО "ВОКОД", БУЗ ВО ВОКБ N 1, БУЗ ВО "ВОКОБ") с результатами диагностических исследований для определения тактики ведения и необходимости применения дополнительно других методов специализированного противоопухолевого лечения.

Перед выпиской из многопрофильного стационара пациента с подозрением и (или) выявленным у него онкологическим заболеванием организуется телемедицинская консультация с медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для определения дальнейшей тактики ведения.