"Приложение 7
к Порядку
Форма
ПРОТОКОЛ передачи государственной награды Вологодской области - медали "Медаль материнства" семье умершей награжденной | |||||
"__"________ ____ года | |||||
Мною, | |||||
(должность) | |||||
, | |||||
(фамилия, инициалы произведшего передачу) | |||||
передана государственная награда Вологодской области - медаль "Медаль материнства" _______ степени умершей награжденной (распоряжение Губернатора | |||||
области от ____________ N ________) | |||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||
ее | |||||
(мужу, сыну, дочери, другим родственникам) | |||||
. | |||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||
(подпись произведшего передачу)". |