Образец
В Департамент социальной защиты населения Вологодской области | ||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||
Я, | , | |||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||
проживающий(ая) по адресу: | ||||||||
, | ||||||||
(указывается адрес фактического проживания) | ||||||||
адрес регистрации по месту жительства: | ||||||||
, | ||||||||
(заполняется в случае отличия от фактического адреса проживания) | ||||||||
телефон: | , | |||||||
прошу выдать дубликат удостоверения ветерана Великой Отечественной войны, так как ранее выданное удостоверение пришло в негодность, утрачено (нужное подчеркнуть). | ||||||||
По факту утраты удостоверения поясняю следующее | ||||||||
К заявлению прилагаю: | ||||||||
"__"_____________ 20__ г. | ||||||||
(дата подачи заявления) | (подпись заявителя) | |||||||
"__"_____________ 20__ г. | ||||||||
(дата приема заявления) | (подпись специалиста) |