ДЕКЛАРАЦИЯ о том, что 100 % сотрудников прошли полный курс вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-2019), вызываемой вирусом SARS-CoV-2, с использованием вакцины, прошедшей государственную регистрацию, или имеют антитела иммуноглобулина G (igG) | |||||
(наименование организации (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя), ИНН, адрес, телефон, код и наименование основного вида деятельности по ОКВЭД) | |||||
(далее организация) в лице | |||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, номер телефона) | |||||
(общая численность работников организации (индивидуального предпринимателя)) | |||||
Настоящим сообщаю, что 100 % работников организации прошли полный курс вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-2019), вызываемой вирусом SARS-CoV-2, с использованием вакцины, прошедшей государственную регистрацию, либо имеют медицинские документы, подтверждающие выявление антител иммуноглобулина G (IgG). Гарантирую наличие подтверждающих указанные в настоящей декларации сведения документов и готовность при необходимости их представить. Обязуюсь еженедельно представлять информацию в соответствии с пунктом 25-19 указа Губернатора Новгородской области от 06.03.2020 N 97 "О введении режима повышенной готовности", а также обязуюсь в случае изменения сведений, указанных в настоящей декларации, в том числе касающихся численности сотрудников, направлять информацию в орган исполнительной власти Новгородской области на адрес электронной почты, на который направлена настоящая декларация. Прошу выдать сертификат, подтверждающий, что 100 % сотрудников прошли полный курс вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-2019), вызываемой вирусом SARS-CoV-2, с использованием вакцины, прошедшей государственную регистрацию, или имеют антитела иммуноглобулина G (igG), по установленной форме в электронном виде в количестве ______ посредством направления на адрес электронной почты, на который направлялось предложение о заполнении настоящей декларации. Сертификат с соблюдением требований, установленных к его отображению в бумажном виде, будет размещен на следующих объектах, расположенных по адресу: | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
М.П. (при наличии) | |||||
"___" __________ 2021 года | |||||