О внесении изменений в некоторые распоряжения Правительства Республики Коми
1.4. Анализ в разрезе муниципальных образований
В 2020 г. от БСК умерло 4896 чел. (2019 г. - 4606 чел., 2018 г. - 4553 чел., 2017 г. - 4529 чел., 2016 г. - 4704 чел.). Снижение показателя отмечено в 5 из 20 муниципальных образований. Наиболее значимое снижение в Усть-Цилемском (26,6%), Княжпогостском (11,6%), Ухте (7,3%), Усть-Вымском (6,8%) и Корткеросском (5,8%) районах. Наименьшие показатели по итогам года традиционно сложились в г. Усинске, Воркуте, Ухте и Сыктывкаре, а также Сысольском, Прилузском и Княжпогостском районах, в г. (рис. 2)*.
________________
* Рисунок 2 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.
Общая летальность в больничных учреждениях РК от ишемических инсультов за 2020 г. составила 17,6% (2019 г. - 17,8%; 2018 г. - 16,3%), летальность от геморрагического инсульта 44,8% (2019 г. - 49,5%; 2018 г. - 45,4%).
Смертность ОНМК, ЦВЗ (на 100 тыс.) в Республике Коми за 2018 - 2020.
Коэффициенты смертности всего населения по классам болезней за 2019 - 2020 гг. по Республике Коми на 100000 населения.
N п/п N графы | Территории | Болезни нервной системы | Болезни системы кровообращения | ||
2019 г. | 2020 г. | 2019 г. | 2020 г. | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
1 | Городской округ Вуктыл | 22,6 | 769 | 947 | |
2 | Муниципальный район Ижемский | 153,3 | 140,6 | 574 | 664 |
3 | Муниципальный район Княжпогостский | 33,1 | 60,2 | 671 | 593 |
4 | Муниципальный район Койгородский | 53,5 | 17,9 | 784 | 860 |
5 | Муниципальный район Корткеросский | 21,9 | 29,1 | 733 | 690 |
6 | Муниципальный район Печора | 20,5 | 10,5 | 675 | 753 |
7 | Муниципальный район Прилузский | 78,2 | 164,9 | 524 | 552 |
8 | Муниципальный район Сосногорск | 9,0 | 15,1 | 767 | 807 |
9 | Муниципальный район Сыктывдинский | 81,8 | 113,6 | 589 | 625 |
10 | Муниципальный район Сысольский | 62,4 | 52,2 | 537 | 580 |
11 | Муниципальный район Троицко-Печорский | 23,3 | 47,6 | 754 | 858 |
12 | Муниципальный район Удорский | 7,5 | 15,1 | 658 | 675 |
13 | Муниципальный район Усть-Вымский | 15,1 | 15,7 | 794 | 740 |
14 | Муниципальный район Усть-Куломский | 46,3 | 25,5 | 639 | 647 |
15 | Муниципальный район Усть-Цилемский | 11,8 | 5,8 | 936 | 687 |
16 | Городской округ Сыктывкар | 13,3 | 23,2 | 477 | 562 |
17 | Городской округ Воркута | 39,8 | 40,7 | 407 | 446 |
18 | Городской округ Инта | 36,9 | 57,1 | 707 | 784 |
19 | Городской округ Усинск | 12,2 | 11,0 | 303 | 360 |
20 | Городской округ Ухта | 15,1 | 40,6 | 551 | 511 |
Республика Коми | 25,6 | 43,7 | 558 | 597 | |
Коэффициенты смертности всего населения от отдельных причин за 2019 - 2020 гг. на 100000 населения
Города и районы | Цереброваскулярные болезни | в том числе: ГИ, ИИ, НИ | |||
2019 г. | 2020 г. | 2019 г. | 2020 г. | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
1 | Городской округ Вуктыл | 358 | 281 | 157 | 96,5 |
2 | Муниципальный район Ижемский | 299 | 306 | 135 | 82,3 |
3 | Муниципальный район Княжпогостский | 274 | 259 | 150 | 146 |
4 | Муниципальный район Койгородский | 358 | 374 | 96,3 | 139 |
5 | Муниципальный район Корткеросский | 289 | 256 | 150 | 94,6 |
6 | Муниципальный район Печора | 258 | 309 | 85,2 | 111 |
7 | Муниципальный район Прилузский | 238 | 282 | 59,6 | 114 |
8 | Муниципальный район Сосногорск | 257 | 221 | 112 | 86,8 |
9 | Муниципальный район Сыктывдинский | 266 | 274 | 98,2 | 119 |
10 | Муниципальный район Сысольский | 249 | 201 | 56,1 | 80,6 |
11 | Муниципальный район Троицко-Печорский | 270 | 264 | 140 | 151 |
12 | Муниципальный район Удорский | 229 | 373 | 88,1 | 142 |
13 | Муниципальный район Усть-Вымский | 322 | 264 | 155 | 116 |
14 | Муниципальный район Усть-Куломский | 262 | 200 | 161 | 97,9 |
15 | Муниципальный район Усть-Цилемский | 72 | 145 | 54 | 109 |
16 | Городской округ Сыктывкар | 202 | 217 | 79,2 | 91,6 |
17 | Городской округ Воркута | 118 | 104 | 51,4 | 49,2 |
18 | Городской округ Инта | 335 | 370 | 103 | 138 |
19 | Городской округ Усинск | 90,2 | 84,2 | 48,6 | 39,7 |
20 | Городской округ Ухта | 230 | 169 | 107 | 114 |
Республика Коми | 221 | 216 | 92,4 | 96,3 | |
Сравнение некоторых показателей за 2019 - 2020 годы.
Показатель | отчетный период |
В аб. числах/в %/(показатель АППГ) | |
1. | Число больных с острыми нарушения мозгового кровообращения, госпитализированных в стационар в первые 4,5 часа от начала заболевания (коды МКБ-10 I60 - I64, G45 - 46) | 618 | -345/-35,8%/(2019 г. - 963) |
2 | Число больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания (коды МКБ-10 I60 - I64, G45 - 46) | 524 | -254/-32,6%/(2019 г. - 778) |
3 | Число больных с острыми нарушения мозгового кровообращения, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) (коды МКБ-10 I60 - I64, G45 - 46) | 2917 | +191/+7%/(2019 г. - 2726) |
4 | Число больных с ишемическим инсультом, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания (код МКБ-10 I63) | 304 | -169/-35,7%/(2019 г. - 473) |
5 | Число больных с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис | 89 | -49/-35,5%/(2019 г. - 138) |
6 | Число умерших больных с ишемическим инсультом, которым проводился тромболизис | 11 | -4/-26,7%/(2019 - 15) |
7 | Доля пациентов с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис (от числа выбывших с ИИ) | 3,6% | -2,3% (2019 г. - 5,9%) |
8 | Число больных с ишемическим инсультом, у которых выполнена тромбоэкстракция | 4 | 2019 - 1 (+400%) |
Показатель | отчетный период |
В аб. числах/в %/(показатель АППГ) | |
9 | Число умерших с острыми нарушениями мозгового кровообращения в стационарах субъекта (коды МКБ-10 I60 - I64) | 624 | +15/+2,5%/(2019 г. - 609) |
10 | Число выбывших (выписано + умерло) больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (коды МКБ-10 I60 - I64) | 3328 | +602/+22,1%/(2019 г. - 2726) |
11 | Летальность в стационаре пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения (коды МКБ-10 I60 - I64), % | 18,8% | -3,5%/(2019 г. - 22,3%) |
12 | Число умерших больных с ишемическим инсультом в стационарах субъекта (код МКБ - 10 I63) | 435 | +21/+5,1%/(2019 г. - 414) |
13 | Число выбывших (выписано + умерло) больных с ишемическим инсультом (код МКБ-10 I63) | 2468 | +148/+2,1%/(2019 г. - 2320) |
14 | Летальность пациентов с ишемическим инсультом в стационарах субъекта, % | 17,6% | -0,2% (2019 г. - 1 7,8%) |
15 | Число умерших с острыми нарушениями мозгового кровообращения по геморрагическому типу в стационарах субъекта (коды МКБ-10 I60 - I62) | 187 | +2/+1,1%/(2019 г. - 185) |
16 | Число выбывших (выписано + умерло) больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения по геморрагическому типу (коды МКБ-10 I60 - I62) | 417 | +43/11,5%/(2019 г. - 374) |
17 | Летальность пациентов с геморрагическим инсультом в стационарах субъекта, % | 44,8% | -4,7% (2019 г. - 49,5%) |
Выявлены следующие проблемы:
- ГБУЗ РК "Интинская центральная городская больница"
1. Недостаточная настороженность по БСК со стороны медицинских работников амбулаторно-поликлинической службы.
2. Несвоевременная доставка больных из труднодоступных территорий МОГО "Инта", ввиду отсутствия автомобильных дорог.
3. Недостаточное развитие реабилитационной службы (кадры, отсутствие реабилитационного оборудования), что может привезти к возникновению повторных эпизодов сосудистой патологии.