Показатель выявления запущенных форм ЗНО. Динамика показателя ЗНО IV стадия в Республике Калмыкия в сравнении с Южным федеральным округом и Российской Федерацией, в %
Годы | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 |
Республика Калмыкия | 30,2 | 36,5 | 32,3 | 37,8 | 35,3 | 30,1 | 27,4 | 21,7 | 20,6 | 26,6 |
РФ | 21,33 | 21,22 | 21,12 | 20,69 | 20,4 | 20,54 | 20,17 | 20,32 | 19,8 | - |
ЮФО | 21,3 | 21,8 | 21,2 | 21,2 | 20,6 | 20,0 | 19,2 | 19,9 | 19,5 | - |
Показатель выявления запущенных форм ЗНО (доля больных с новообразованиями в IV стадии и новообразованиями визуальных локализаций, диагностированных в III стадии заболевания) за 2020 г. составил 31,2% (2019 г. - 28,2%). За отчетный период отмечается рост запущенных форм ЗНО на 10,6% в сравнении с 2019 г. Удельный вес числа больных со злокачественными новообразованиями, выявленными в III - IV стадиях заболевания, по визуально обозримым локализациям опухолей следующий: ЗНО полости рта и глотки - 81,5%, рак прямой кишки - 37,6%, ЗНО шейки матки - 33,3%, ЗНО молочной железы - 22,6%, ЗНО щитовидной железы - 6,25%.
В 2020 г. наиболее высокий удельный вес позднего выявление ЗНО на IV стадии заболевания составил при следующих локализациях: поджелудочная железа 79,2% (19 случаев из 24 выявлены на IV стадии), желудок - 50,0% (19 случаев из 38 случаев), трахея, бронхи, легкие - 36,1% (22 случая из 61 случая).
Неблагополучными районами по уровню запущенных форм ЗНО в республике являются: Черноземельский район - 52,6%, Ики-Бурульский район - 50,0%, Яшкульский район - 47,6%. Причинами запущенных случаев ЗНО в указанных районах являются сложное географическое положение (удаленность от сельских поселений основных транспортных магистралей), а также кадровый дефицит врачей первичного звена.
Одной из причин несвоевременного выявления ЗНО на ранних стадиях, поздней диагностики ЗНО на запущенных стадиях является недостаточная укомплектованность специалистами первичного звена здравоохранения. По данным за 2020 г. укомплектованность 12 районных больниц врачами первичного звена здравоохранения составляет 77,8% без учета совместительства.