МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПРИКАЗ

от 10 июня 2021 года N 975


Об утверждении маршрутизации при проведении углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, в Чувашской Республике



В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в целях организации проведения в 2021 году углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, приказываю:


1. Утвердить прилагаемую программу обследования при проведении углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 (приложение 1);


2. Утвердить маршрутизацию пациентов при проведении углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 на территории Чувашской Республики (приложение 2);


2. Руководителям медицинских организаций, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики (далее - медицинские организации), осуществляющих углубленную диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19:


2.1. Обеспечить проведение углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в соответствии с утвержденной программой;


2.2. Утвердить маршрутизацию пациентов при проведении углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, во вверенной медицинской организации;


2.3. Заключить договоры для проведении углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, с иными медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг), при отсутствии лицензии на осуществление медицинской деятельности по отдельным видам работ (услуг), необходимых для проведения углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в полном объеме;


2.4. Назначить лицо, ответственное за проведение углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, во вверенной медицинской организации;


2.5. Определить структурные подразделения, участвующие в проведении углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19;


2.6. Организовать информационное сопровождение в средствах массовой информации вопросов организации углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19.


3. Рекомендовать руководителям частного учреждения здравоохранения "Поликлиника "РЖД-Медицина" города Канаш" и общества с ограниченной ответственностью "Медицинский центр "Радужный":


3.1. Обеспечить проведение углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в Чувашской Республике в 2021 году.


3.2. Утвердить маршрутизацию пациентов при проведении углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию на прикрепленной территории к медицинской организации по территориальному принципу;


при отсутствии лицензии на осуществление медицинской деятельности по отдельным видам работ (услуг), необходимых для проведения углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в полном объеме, заключить договоры для проведения диспансеризации с иными медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг).


3.3. Назначить лицо, ответственное за проведение углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19.


3.4. Определить структурные подразделения, участвующие в проведении углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19.


4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Чувашской Республики, курирующего вопросы организации медицинской помощи взрослому населению.



Министр
В.Г.СТЕПАНОВ



Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Чувашской Республики
от 10.06.2021 N 975
     (приложение 1)



ПРОГРАММА ОБСЛЕДОВАНИЯ УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГРАЖДАН, ПЕРЕНЕСШИХ НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ COVID-19, В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ


Для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 проводится:


На первом этапе углубленной диспансеризации проводится:


- измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;


- тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95% и больше в сочетании с наличием у пациента жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);


- проведение спирометрии или спирографии;


- общий (клинический) анализ крови;


- биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);


- определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции COVID-19;


- проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);


- прием (осмотр) врачом терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).


На втором этапе углубленной диспансеризации проводится:


- проведение эхокардиографии для граждан (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);


- проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);


- дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).



Утверждена
приказом
Минздрава Чувашии
от 10.06.2021 N 975
     (приложение 2)



МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГРАЖДАН, ПЕРЕНЕСШИХ НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ COVID-19 НА ТЕРРИТОРИИ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

N

Исследование

Место проведения/прикрепленные территории обслуживания

1.

Измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое

Медицинская организация по территориальному принципу

2.

Тест с 6-минутной ходьбой

Медицинская организация по территориальному принципу

3.

Проведение спирометрии или спирографии

Медицинская организация по территориальному принципу, а также возможно проведение в рамках межучрежденческих взаиморасчетов между медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования на уровне страховых медицинских организаций

4.

Общий (клинический) анализ крови

Медицинская организация по территориальному принципу

5.

Биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови)

Медицинская организация по территориальному принципу и в соответствии с Приказом Минздрава Чувашии N 29 ноября 2019 г. N 1843 "О мерах по дальнейшему совершенствованию лабораторной службы в Чувашской Республике"

6.

Определение концентрации Д-димера в крови

Медицинская организация по территориальному принципу и в соответствии с приказом Минздрава Чувашии N 29 ноября 2019 г. N 1843 "О мерах по дальнейшему совершенствованию лабораторной службы в Чувашской Республике", а также возможно проведение в рамках межучрежденческих взаиморасчетов между медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования на уровне страховых медицинских организаций

7.

Проведение рентгенографии органов грудной клетки

Медицинская организация по территориальному принципу

8.

Проведение эхокардиографии

Медицинская организация по территориальному принципу, а также а также возможно проведение в рамках межучрежденческих взаиморасчетов между медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования на уровне страховых медицинских организаций

9.

Проведение компьютерной томографии

В соответствии с приказом Минздрава Чувашии N 1601 от 22.09.2020 "Об утверждении схем закрепления территорий за медицинским организациями, в которых проводятся некоторые виды инструментальных исследований в амбулаторных условиях", а также возможно проведение в рамках межучрежденческих взаиморасчетов между медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования на уровне страховых медицинских организаций

10.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Медицинская организация по территориальному принципу, а также возможно проведение в рамках межучрежденческих взаиморасчетов между медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования на уровне страховых медицинских организаций

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»