Первичная медицинская помощь пациентам с БСК оказывается в городских поликлиниках и поликлинических отделениях районных и межрайонных больниц.
В состав организаций государственного подчинения входят 154 лечебно-профилактические медицинские организации, из которых 81 больница, в том числе 58 центральных районных больниц (далее - ЦРБ). В качестве структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в крае работает 836 фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП), 18 фельдшерских пунктов (далее - ФП), 192 сельские врачебные амбулатории, 19 участковых больниц и 5 районных больниц.
На территории края сформировано 7 межрайонных медицинских округов (рис. 1), в которых функционируют межрайонные кардиологические отделения. Это Бийский округ - КГБУЗ "Центральная городская больница, г. Бийск, 325847 человек, 17,4% населения Алтайского края; Каменский округ - КГБУЗ "Каменская ЦРБ", 90099 человек, 4,8% населения Алтайского края; Рубцовский - КГБУЗ "Городская больница N 2, г. Рубцовска, 259690 человек, 13,9% Алтайского края; Заринский - 76237 человек, 4,1% населения Алтайского края; Славгородский - КГБУЗ "Славгородская ЦРБ", 153474 человека, 8,2% населения Алтайского края и Алейский - КГБУЗ "Алейская ЦРБ", 101391 человек, 5,4% населения Алтайского края.
Рис. 1. Межрайонные медицинские округа по оказанию медицинской помощи больным на территории Алтайского края*
________________
* Рисунок 1 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.
В структуре кардиологической службы края по уровням медицинских организаций на третьем уровне: КГБУЗ "Краевая клиническая больница" (60 коек), КГБУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер" (185 коек). На втором уровне: КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи" (70 коек)" КГБУЗ "Городская больница N 2, г. Рубцовска" (50 коек), КГБУЗ "Алтайский краевой госпиталь ветеранов войн", г. Барнаул (20 коек), КГБУЗ "Центральная городская больница, г. Заринск" (10 коек), межрайонные кардиологические отделения - в КГБУЗ "Алейская ЦРБ" (45 коек), в КГБУЗ "Каменская ЦРБ" (30 коек), в КГБУЗ "ЦГБ г. Белокуриха" (15 коек), в КГБУЗ "ЦГБ г. Бийск" (60 коек), в КГБУЗ "Славгородская ЦРБ" (30 коек). Кардиологические отделения в медицинских организациях края: КГБУЗ "ЦРБ с. Завьялово" (15 коек), КГБУЗ "Смоленская ЦРБ" (15 коек). КГБУЗ "Павловская ЦРБ" (15 коек), КГБУЗ "Благовещенская ЦРБ" (15 коек). 30 коек приходится на детскую кардиологию в КГБУЗ "Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства". В 2020 году были открыты 20 коек для лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью на базе КГБУЗ "Алтайского краевого госпиталя ветеранов войн" г. Барнаула.
Сведения о региональных сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях, участвующих в переоснащении/дооснащении медицинским оборудованием в период с 2019 по 2024 г. в рамках федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
N п/п | Полное наименование медицинской организации | Тип медицинской организации РСЦ/ПСО | Факт оснащения | План по оснащению | ||||
2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | |||
1. | КГБУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер" | РСЦ | да | да | да | да | да | да |
2. | КГБУЗ "Краевая клиническая больница" | РСЦ | да | да | да | да | да | да |
3. | КГБУЗ "Городская больница N 2, г. Рубцовска" | ПСО | да | да | да | да | да | да |
4. | КГБУЗ "Центральная городская больница г. Бийск", ООО "Катлаб" | ПСО | да | да | да | да | да | да |
5. | КГБУЗ "Городская клиническая больница N 11, г. Барнаул" | ПСО | да | да | да | да | да | да |
6. | КГБУЗ "Городская больница N 5, г. Барнаул" | ПСО | да | да | да | да | да | да |
7. | КГБУЗ "Каменская центральная районная больница" | ПСО | да | да | да | да | да | да |
8. | КГБУЗ "Славгородская центральная районная больница" | ПСО | да | да | да | да | да | да |
Все региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения Алтайского края участвуют в переоснащении/дооснащении медицинским оборудованием, начиная с 2019 г. в рамках федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
На территории Алтайского края на 2020 год развернуто 2145 терапевтических коек и 710 кардиологических коек для лечения взрослого населения края. За период 2018 - 2020 гг. имело место снижение обеспеченности терапевтическими койками, количество кардиологических коек напротив увеличилось, в частности, для пациентов с хронической сердечной недостаточностью и острым коронарным синдромом. Количество коек для интенсивной терапии осталось неизменным: из них 36 коек только для больных кардиологического профиля в специализированных учреждениях 3 и 2 уровней, в 9 учреждениях 1 уровня кардиологические реанимационные койки находятся в отделениях интенсивной терапии для больных общего профиля. Обеспеченность кардиологическими койками в Алтайском крае в 2020 году составила 3,09 (в 2019 году - 2,98 на 10 тыс. населения), что на 8% ниже среднероссийского показателя (3,35).
Развернутые терапевтические и кардиологические койки
в Алтайском крае
Показатель | 2018 | 2019 | 2020 |
Количество терапевтических коек | 2290 | 2165 | 2145 |
Обеспеченность терапевтическими койками на 10 тыс. взрослого населения | 9,55 | 9,35 | 9,33 |
Количество кардиологических коек | 690 | 690 | 710 |
Обеспеченность кардиологическими койками на 10 тыс. взрослого населения | 2,96 | 2,98 | 3,09 |
В том числе для больных с ОКС | 75 | 95 | 95 |
Обеспеченность койками для больных с ОКС на 10 тыс. взрослого населения | 0,32 | 0,41 | 0,41 |
Количество ПРИТ (всего в крае) | 614 | 614 | 614 |
Имеется неравномерность обеспечения терапевтическими койками в расчете на 10 тыс. населения по медико-географическим округам (МГО). Наиболее высокая обеспеченность в Алейском и Бийском МГО, низкая - в Заринском МГО.
Обеспеченность терапевтическими койками на 10000 населения
в разрезе медико-географического округа
Медико-географический округ | 2018 Койки/обеспеченность | 2019 Койки/обеспеченность | 2020 Койки/обеспеченность |
Барнаульский | 957/8,69 | 957/8,71 | 937/8,54 |
Бийский | 465/11,19 | 435/10,56 | 435/10,65 |
Алейский | 124/11,11 | 124/11,23 | 124/11,42 |
Заринский | 80/8,15 | 80/8,25 | 80/8,39 |
Каменский | 85/8,73 | 85/8,84 | 85/8,96 |
Рубцовский | 326/9,93 | 291/9,0 | 291/9,11 |
Славгородский | 193/10,71 | 193/10,87 | 193/11,01 |
Итого: | 2230/9,56 | 2165/9,35 | 2145/9,33 |