О создании безопасных условий для граждан при осуществлении деятельности отдельных организаций и индивидуальных предпринимателей в период действия режима повышенной готовности функционирования органов управления, сил и средств территориальной подсистемы Волгоградской области единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций на территории Волгоградской области (с изменениями на 27 октября 2021 года)

    1. Полное  наименование  организации (индивидуального предпринимателя),

осуществляющей деятельность на территории Волгоградской области, __________

__________________________________________________________________________.

    2. Адрес (юридический/фактический) ____________________________________

__________________________________________________________________________.

    3. Основной вид экономической деятельности ____________________________

__________________________________________________________________________.

    4. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________.

    5. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) _____________.

    6. Фамилия,  имя,  отчество  (при  наличии)  руководителя   организации

(индивидуального предпринимателя) ________________________________________.

    7. Контактная информация   (номера телефонов, адреса электронной почты)

__________________________________________________________________________.

    8. Фактическая  численность  работников  на  "___"  ___________ 20__ г.

(указывается дата подачи заявки).

    9. Количество работников:

    прошедших  вакцинацию  против новой  коронавирусной  инфекции COVID-19,

с  даты   вакцинации   которых   прошло   не более  6 календарных  месяцев,

_____________ - человек;

    перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, с даты выздоровления

 которых прошло не более 6 календарных месяцев, ________________ - человек.

    10.  Доля  работников, прошедших вакцинацию против новой коронавирусной

инфекции   COVID-19   и  (или)  перенесших  новую  коронавирусную  инфекцию

COVID-19,  с  даты  вакцинации  или выздоровления которых прошло не более 6

календарных месяцев, от общего числа работников ________ процентов.

    11.  Сведения   о   работниках,   прошедших   вакцинацию  против  новой

коронавирусной  инфекции  COVID-19  и (или) перенесших новую коронавирусную