Динамика показателя за 10 лет
Годы | Диагноз установлен посмертно | |||||
абсолютное число | на 100 больных умерших от ЗНО | на 100 больных с впервые в жизни установленным диагнозом | в т.ч. при вскрытии | |||
абсолютное число | на 100 больных с впервые в жизни установленным диагнозом | % от абсолютного числа посмертно установленных диагнозов | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
2011 | 30 | 1,0 | 0,6 | 30 | 0,6 | 100,0 |
2012 | 15 | 0 | 0,3 | 15 | 0,3 | 100,0 |
2013 | 31 | 1,1 | 0,6 | 31 | 0,6 | 100,0 |
2014 | 5 | 0,2 | 0,1 | 5 | 0,1 | 100,0 |
2015 | 35 | 1,3 | 0,7 | 35 | 0,7 | 100,0 |
2016 | 19 | 0,8 | 0,4 | 19 | 0,4 | 100,0 |
2017 | 124 | 5,4 | 2,5 | 124 | 2,5 | 100,0 |
2018 | 153 | 6,3 | 2,9 | 153 | 2,9 | 100,0 |
2019 | 40 | 1,8 | 0,7 | 40 | 0,7 | 100,0 |
2020 | 161 | 7,5 | 3,9 | 159 | 3,8 | 98,8 |
Число умерших от ЗНО, не состоявших на диспансерном учете за 10 лет (2011 - 2020 гг.), увеличилось. В 2011 году от ЗНО в Рязанской области умерло 2899 больных, в том числе 30, не состоявших на учете, то есть на каждые 100 умерших от ЗНО 1,0 не состояли на учете. В 2020 году наблюдался резкий рост показателя: на 100 умерших от ЗНО, число умерших, не состоявших на учете, - 7,5. Связывается данный факт с пандемией COVID-19.
Число умерших от ЗНО, не состоявших под диспансерным наблюдением МО, увеличилось за 10 лет в 5,4 раза. Ежегодно из них умершие, диагноз которым установлен при вскрытии, то есть 100,0%. И только в 2020 году данный показатель составил 98,8%, то есть двум умершим диагноз ЗНО поставлен без вскрытия.
1.3.3. Характеристика структуры смертности от ЗНО за 2020 год.
По итогам 2020 года наибольший вклад в структуру смертности от ЗНО населения Рязанской области вносили следующие локализации. На первом месте стояли ЗНО трахеи, бронхов, легкого и составляли - 15,7% (2011 г. - 16,2%); на втором месте - ЗНО желудка - 10,8% (2011 г. - 12,5%), на третьем месте - ЗНО ободочной кишки - 8,6% (2011 г. - 6,3%), на четвертом месте - ЗНО лимфатической и кроветворной ткани - 7,6% (2011 г. - 4,9%), на пятом месте - ЗНО молочной железы - 7,4% (2011 г. - 8,1%), на шестом месте - ЗНО прямой кишки, ректосигмоидного соединения - 6,3% (2011 г. - 6,6%). Тенденция сохраняется уже на протяжении нескольких лет. Это связано с распространенностью данной патологии, тяжестью ее течения, большим удельным весом запущенных случаев и частым бессимптомным развитием заболевания.
Наблюдается рост числа пациентов, умирающих от других патологий. Так, из состоявших на диспансерном учете в 2020 году, от неонкологических заболеваний умерло 1310 больных (2019 год - 914; 2011 г. - 603). Это говорит о совершенствовании и высоком качестве современного адекватного лечения онкопатологии, что приводит к увеличению средней продолжительности жизни пациентов со ЗНО после проведенного специального лечения.
Ежегодно проводится контроль за определением основного диагноза, от которого умер пациент, в выданных врачебных справках о смерти. Ежегодно проводятся семинары, освещающие данную проблему. Кроме того, ведется контроль при выездах в медицинские организации (далее - МО) региона всеми врачами специалистами, в том числе специалистами-онкологами.