РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ, ПРИ НАПРАВЛЕНИИ ПАЦИЕНТОВ В ГАУЗ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР МЗ РТ" ИЛИ МЕДИЦИНСКУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ, ОКАЗЫВАЮЩУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, В ЦЕЛЯХ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ, УТОЧНЯЮЩЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ"*
Локализация новообразования | Перечень диагностических исследований для проведения консультирования и уточняющей диагностики |
Все локализации | - общий анализ крови (срок годности - 1 мес.); - общий анализ мочи (срок годности - 1 мес.) |
Кожа | - УЗИ регионарных лимфатических узлов; - рентгенологическое исследование ОГК; - цитологическое исследование новообразования (соскоба, отпечатка) (за исключением подозрения на меланому) на руки пациента. |
Пищевод | - рентгенологическое исследование ОГК; - ФГДС/ВЭГДС с биопсией; - УЗИ ОБП; - гистологическая верификация новообразования (заключение + парафиновый блок + микропрепараты (стекла) на руки пациента) |
Желудок | - ФГДС/ВЭГДС с биопсией; - УЗИ ОБП; - УЗИ надключичных лимфатических узлов; - рентгенологическое исследование ОГК; - у женщин - осмотр гинеколога; - гистологическая верификация новообразования (заключение + парафиновый блок + микропрепараты (стекла) на руки пациента) |
Ободочная кишка | - ФКС/ВКС с биопсией; - рентгенологическое исследование ОГК; - осмотр гинеколога; - УЗИ ОБП; - РКТ ОБП с контрастированием при наличии очаговых образований в печени по данным УЗИ (+ запись исследования на диск); - гистологическая верификация новообразования (заключение + парафиновый блок + микропрепараты (стекла) на руки пациента) |
Прямая кишка, анус | - ФКС/ВКС с биопсией; - рентгенологическое исследование ОГК; - у женщин - осмотр гинеколога; - УЗИ ОБП; - РКТ ОБП с контрастированием при наличии очаговых образований в печени по результатам УЗИ (+ запись исследования на диск); - гистологическая верификация новообразования (заключение + парафиновый блок + микропрепараты (стекла) на руки пациента) |
Печень | - УЗИ ОБП; - РКТ печени с контрастированием (+ запись исследования на диск); - ФГДС/ВЭГДС; - ФКС/ВКС; - рентгенологическое исследование ОГК; - у женщин - осмотр гинеколога |
Желчный пузырь | - УЗИ ОБП; - РКТ печени с контрастированием (+ запись исследования на диск); - рентгенологическое исследование ОГК |
Поджелудочная железа | - УЗИ ОБП; - ФГДС/ВЭГДС; - РКТ ОБП с контрастированием (+ запись исследования на диск); - рентгенологическое исследование ОГК |
Тело матки | - гистологическая верификация материала из полости матки (заключение + парафиновый блок + микропрепараты (стекла) на руки пациента); - УЗИ ОМТ; - УЗИ ОБП; - УЗИ молочных желез (до возраста 40 лет включительно); - маммография (с возраста 41 год); - ФГДС/ВЭГДС; - ФКС/ВКС; - рентгенологическое исследование ОГК |
Яичник | - УЗИ ОМТ; - УЗИ ОБП; - рентгенологическое исследование ОГК; - ФГДС/ВЭГДС; - ФКС/ВКС; - при наличии асцита - пункция заднего свода влагалища либо лапароцентез с онкоцитологическим исследованием (+микропрепараты (стекла) на руки пациента); - УЗИ молочных желез (до возраста 40 лет включительно); - маммография (с возраста 41 год) |
Вульва | - УЗИ регионарных лимфатических узлов (паховых); - УЗИ ОМТ; - УЗИ ОБП; - гистологическая верификация новообразования (заключение + парафиновый блок + микропрепараты (стекла) на руки пациента); - при увеличении паховых лимфатических узлов - их пункция с онкоцитологическим исследованием; - ФГДС/ВЭГДС; - рентгенологическое исследование ОГК |
Шейка матки | - кольпоскопия; - онкоцитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала; - УЗИ ОМТ; - УЗИ ОБП; - ФГДС/ВЭГДС; - ФКС/ВКС; - рентгенологическое исследование ОГК |
Предстательная железа | - УЗИ ОМТ + ТРУЗИ; - анализ крови на ПСА; - МРТ малого таза с контрастированием (PIRADS) (+ запись исследования на диск); - рентгенологическое исследование ОГК |
Органы мошонки (яички) | - осмотр уролога; - УЗИ органов мошонки; - УЗИ забрюшинных лимфатических узлов; - РКТ ОБП с контрастированием (+ запись исследования на диск); - рентгенологическое исследование ОГК |
Мочевой пузырь | - УЗИ мочевого пузыря; - МРТ ОМТ (при образовании более 3 см по данным УЗИ) (+ запись исследования на диск); - цистоскопия; - анализ мочи на атипические клетки; - рентгенологическое исследование ОГК |
Почки | - УЗИ почек; - РКТ почек с контрастированием (+ запись исследования на диск); - рентгенологическое исследование ОГК |
Полость рта и ротоглотка | - осмотр стоматолога и хирургическая санация полости рта; - осмотр оториноларинголога; - рентгенологическое исследование ОГК; - УЗИ ОБП; - УЗИ лимфатических узлов и мягких тканей шеи; - ФГДС/ВЭГДС; - ФЛНС; - гистологическая верификация новообразования (заключение + парафиновый блок + микропрепараты (стекла) на руки пациента) |
Полость носа, носовые пазухи | - рентгенологическое исследование черепа; - рентгенологическое исследование ОГК; - РКТ придаточных пазух носа (+ запись исследования на диск); - санация полости рта; - ФГДС/ВЭГДС; - УЗИ ОБП; - УЗИ лимфатических узлов шеи; - РКТ шеи с контрастированием (+ запись исследования на диск); - ФНФЛС; - осмотр оториноларинголога; - гистологическая верификация новообразования (заключение + парафиновый блок + микропрепараты (стекла) на руки пациента) |
Гортань | - РКТ гортани с контрастированием (+ запись исследования на диск); - рентгенологическое исследование ОГК; - фиброларингоскопия с биопсией; - ФГДС/ВЭГДС; - УЗИ ОБП; - УЗИ лимфатических узлов шеи; - осмотр оториноларинголога; - гистологическая верификация новообразования (заключение + парафиновый блок + микропрепараты (стекла) на руки пациента) |
Трахея, бронхи, легкие | - рентгенологическое исследование ОГК (в 2-х проекциях: передней и боковой); - РКТ ОГК или низкодозная компьютерная томография (+ запись исследования на диск); - рентгеновская томография легких (не требуется при наличии РКТ ОГК) |
Костная и хрящевая ткань | - рентгенологическое исследование костей, суставов; - РКТ костей, суставов с контрастированием (+ запись исследования на диск); - рентгенологическое исследование ОГК |
Мягкие ткани | - рентгенологическое исследование пораженного участка; - УЗИ пораженного участка; - МРТ с контрастированием мягких тканей пораженной области (+ запись исследования на диск); - рентгенологическое исследование ОГК |
Молочная железа | - УЗИ молочных желез и региональных лимфоузлов (над- и подключичных, аксиллярных); - УЗИ ОБП; - УЗИ ОМТ; - рентгенологическое исследование ОГК |
Надпочечники | - УЗИ надпочечников; - РКТ надпочечников с контрастированием (+ запись исследования на диск); - анализ крови на кортизол, альдостерон, ренин; - анализ мочи на дофамин, норадреналин, адреналин; - рентгенологическое исследование ОГК |
Щитовидная железа | - УЗИ щитовидной железы (оценка по TIRADS) + пункция + цитологическое исследование пункционного материала (оценка по Bethesda); - анализ крови на кальций Ионизированный, кальцитонин; - анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4 и АТ к ТПО; - УЗИ лимфатических узлов шеи; - ФЛС; - ФГДС/ВЭГДС; - рентгенологическое исследование ОГК |
Лимфатическая и кроветворная ткань | - рентгенологическое исследование ОГК; - РКТ ОГК с контрастированием (+ запись исследования на диск); - РКТ ОБП с контрастированием (+ запись исследования на диск); - УЗИ ОБП и селезенки; - УЗИ периферических лимфатических узлов; - общий анализ крови с лейкоформулой; - биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, глюкоза, холестерин) |
Головной мозг и другие отделы центральной системы | - МРТ головного мозга (+ запись исследования на диск); - МРТ пораженного отдела центральной нервной системы (+ запись исследования на диск); - рентгенологическое исследование ОГК; - консультация нейрохирурга |
________________
* При обращении в ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ" или медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, в целях консультирования и уточняющей диагностики пациенту необходимо представить:
- направление из направляющей медицинской организации с результатами диагностических исследований согласно Рекомендуемому перечню обследования;
- паспорт (+ копия для жителей иных субъектов Российской Федерации);
- полис обязательного медицинского страхования (+ копия для жителей иных субъектов Российской Федерации);
- СНИЛС (+ копия для жителей иных субъектов Российской Федерации);
- справка, подтверждающая факт установления инвалидности (при наличии);
- листок временной нетрудоспособности (при наличии).
В случае подтверждения/установления диагноза онкологического заболевания по результатам консультирования и уточняющей диагностики, назначения даты госпитализации либо даты начала лечения с использованием специальных методов лечения, направляющая медицинская организация обеспечивает дополнительное проведение пациенту следующих исследований:
- анализ крови на гепатиты B и C методом ИФА (срок годности - 1 мес.), при положительном результате анализа представляется справка от врача-инфекциониста;
- анализ крови на ВИЧ методом ИФА (срок годности - 3 мес.) (пациенты с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции повторному обследованию не подлежат, представляют справку от врача инфекциониста);
- анализ на сифилис МРП (до 65 лет) (срок годности - 14 дней);
- ЭКГ (с описанием) (срок годности - 1 мес.);