МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ ИЛИ ВЫЯВЛЕНИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
(в ред. Приказа МЗ РТ от 22.04.2021 N 768)
Взрослое население (18 лет и старше).
1. Амбулаторно-поликлиническое подразделение медицинской организации или поликлиника.
1.1. При подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики, врачи-специалисты, средние медицинские работники направляют больного в установленном порядке на консультацию в центр амбулаторной онкологической помощи либо в первичный онкологический кабинет, либо в первичное онкологическое отделение медицинской организации для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи.
1.2. В случае возникновения подозрения или выявления у больного онкологического заболевания в условиях республиканских медицинских организаций врачи-специалисты направляют больного на консультацию в центр амбулаторной онкологической помощи либо в первичный онкологический кабинет, либо в первичное онкологическое отделение медицинской организации по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования пациента.
2. Центр амбулаторной онкологической помощи, первичный онкологический кабинет, первичное онкологическое отделение медицинской организации.
2.1. Консультация в центре амбулаторной онкологической помощи либо в первичном онкологическом кабинете, либо в первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи больному направления на консультацию.
2.2. Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи либо первичного онкологического кабинета, либо первичного онкологического отделения в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала, его консервацию в 10-процентном растворе нейтрального формалина, маркировку и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 марта 2016 г. N 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований", а также организует выполнение иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания (в соответствии с приложением N 5 к настоящему приказу).
2.3. Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи (первичного онкологического кабинета, первичного онкологического отделения) направляет больного в ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ" или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями (приложение N 6 к настоящему приказу), для уточнения диагноза (в случае невозможности взятия биопсийного (операционного) материала, проведения иных диагностических исследований и установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания в условиях центра амбулаторной онкологической помощи, первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения) и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
2.4. При подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания головного мозга и других отделов центральной нервной системы врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи (первичного онкологического кабинета, первичного онкологического отделения) направляет больного в медицинские организации, определенные приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 16 июня 2015 г. N 1172 "Об организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослому населению при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза".
2.5. При подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания лимфоидной и кроветворной тканей врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи (первичного онкологического кабинета, первичного онкологического отделения) направляет больного в медицинские организации, определенные приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 4 декабря 2015 г. N 2601 "О порядке оказания специализированной медицинской помощи по профилю "гематология" взрослому населению в Республике Татарстан".
3. Патолого-анатомическое бюро (отделение).
3.1. Срок выполнения патолого-анатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественного новообразования, не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патолого-анатомическое бюро (отделение).
4. ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ" и медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.