NN п/п | Наименование медицинского оборудования | 2019 г. | 2020 г. | 2021 г. | 2022 г. | 2023 г. | 2024 г. | Всего |
ГБУЗ "Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер" | ||||||||
1. | Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких | 1 | 1 | |||||
2. | Монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии, 2-х температур | 1 | 2 | 3 | ||||
3. | Портативный транспортировочный аппарат искусственной вентиляции легких | 1 | 1 | |||||
4. | Аппарат неинвазивной искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги | 1 | 1 | |||||
5. | Бронхоскоп ширококанальный | 1 | 1 | |||||
6. | Рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места | 1 | 1 | |||||
7. | Переносной УЗИ-аппарат | 1 | 1 | 2 | ||||
8. | Дозкалибратор | 1 | 1 | |||||
9. | Гамма-камера | 1 | 1 | |||||
10. | Гамма-детектор для интраоперационных исследований | 1 | 1 | |||||
11. | Видеоэндоскопический комплекс | 1 | 2 | 2 | 1 | 6 | ||
12. | Видеодуоденоскоп | 2 | 1 | 3 | ||||
13. | Видеогастроскоп | 3 | 6 | 2 | 11 | |||
14. | Видеогастроскоп высокой четкости изображения с функциями адаптивной кадровой интерполяции и аутофлюоресцентного изображения | 1 | 2 | 1 | 2 | 6 | ||
15. | Видеогастроскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра | 2 | 2 | |||||
16. | Видеобронхоскоп | 2 | 2 | 2 | 2 | 8 | ||
17. | Видеобронхоскоп с функциями адаптивной кадровой интерполяции и аутофлюоресцентного изображения | 1 | 1 | 2 | ||||
18. | Видеоколоноскоп | 2 | 4 | 1 | 1 | 8 | ||
19. | Видеоколоноскоп с функциями высокой четкости, увеличения и аутофлюоресцентного изображения | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 5 | |
20. | Видеоколоноскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра | 1 | 1 | |||||
21. | Аргоно-плазменный коагулятор | 1 | 1 | |||||
22. | Ультразвуковой видеобронхоскоп | 1 | 1 | 2 | ||||
23. | Ультразвуковая система для видеогастроскопа | 1 | 1 | |||||
24. | Ультразвуковой видеогастроскоп | 1 | 1 | 2 | ||||
25. | Мультиспиральный компьютерный томограф (не менее 16 срезов) | 1 | 1 | |||||
26. | Микроскоп | 2 | 2 | |||||
27. | Фотомикроскоп | 1 | 1 | |||||
28. | Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием | 1 | 1 | |||||
29. | Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов | 1 | 1 | |||||
30. | Центрифуга настольная лабораторная | 2 | 1 | 3 | ||||
31. | Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории) | 1 | 1 | |||||
32. | Анализатор газов крови и электролитов | 1 | 1 | |||||
33. | Коагулометр четырехканальный | 1 | 1 | |||||
34. | Анализатор мочи | 1 | 1 | |||||
35. | Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный | 1 | 1 | |||||
36. | Генератор электрохирургический с универсальным набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции | 1 | 1 | |||||
37. | Аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом | 1 | 1 | |||||
38. | Эндовидеоскопический комплекс для выполнения урологических операций | 1 | 1 | |||||
39. | Эндовидеоскопический комплекс для выполнения ЛОР-операций | 1 | 1 | |||||
40. | Операционный микроскоп | 1 | 1 | |||||
41. | Аппарат для фотодинамической терапии | 1 | 1 | |||||
42. | Аппарат для флюоресцентной диагностики | 1 | 1 | |||||
43. | Аппарат для проведения радиочастотной внутритканевой термоабляции | 1 | 1 | |||||
44. | Система компьютерного дозиметрического планирования сеансов облучения 3D | 1 | 1 | |||||
45. | Набор фиксирующих приспособлений | 2 | 2 | |||||
46. | Дозиметрическая аппаратура для абсолютной дозиметрии | 1 | 1 | |||||
47. | Дозиметрическая аппаратура для относительной дозиметрии | 1 | 1 | |||||
48. | Аппаратура для наркоза с возможностью дистанционного мониторинга состояния пациента | 1 | 1 | |||||
49. | Аппарат для воздушно-плазменной обработки | 1 | 1 | |||||
50. | Микроскоп сканирующий (сканер микропрепаратов) | 1 | 1 | |||||
Итого | 30 | 56 | 15 | 13 | 2 | 5 | 101 | |
ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница" | ||||||||
51. | Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких | 1 | 1 | 1 | 1 | 4 | ||
52. | Портативный транспортировочный аппарат искусственной вентиляции легких | 1 | 1 | 1 | 3 | |||
53. | Аппарат неинвазивной искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги | 13 | 2 | 15 | ||||
54. | Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующих электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы | 8 | 8 | 1 | 17 | |||
55. | Передвижной палатный рентгеновский аппарат | 1 | 1 | 2 | ||||
56. | Передвижной рентгеновский аппарат типа С-дуга | 1 | 1 | |||||
57. | Переносной УЗИ-аппарат | 1 | 1 | 1 | 3 | |||
58. | Шкаф вытяжной с просвинцованными поверхностями | 3 | 3 | |||||
59. | Микроскоп | 1 | 1 | 2 | ||||
60. | Аппарат искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги | 2 | 5 | 3 | 2 | 12 | ||
61. | Центрифуга настольная лабораторная | 3 | 3 | |||||
62. | Биохимический анализатор | 1 | 1 | |||||
63. | Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории) | 1 | 1 | |||||
64. | Коагулометр четырехканальный | 1 | 1 | |||||
65. | Анализатор мочи | 1 | 1 | |||||
66. | Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный | 1 | 1 | |||||
67. | Аппарат ультразвуковой диагностики с интраоперационным датчиком для открытой и лапароскопической хирургии | 1 | 1 | |||||
Итого | 17 | 25 | 8 | 16 | 6 | 4 | 71 | |
5. Усовершенствование мероприятий третичной профилактики рака. Организация проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями согласно приказу Минздрава России от 04.06.2020 N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями". Соблюдение клинических рекомендаций при проведении диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями в части объема проводимых исследований. Внедрение мониторинга соблюдения сроков диспансерного наблюдения врачом-онкологом совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Бурятия.
Обеспечение 100% исполнения клинических рекомендаций и протоколов ведения онкологических пациентов, размещенных в Рубрикаторе клинических рекомендаций http://cr.rosminzdrav.ru, в части объема проводимых исследований при диспансерном наблюдении больных.
В Республике Бурятия для учета граждан, страдающих онкологическими заболеваниями, с 2004 года используется информационно-аналитическая система ракового регистра ИАС "Канцер-регистр", разработанная МНИОИ им. П.А.Герцена (филиал ФГБУ "НМИРЦ"). Программа содержит большое количество параметров, ежегодно разработчиком проводится ее обновление, вносятся необходимые дополнения с учетом актуализации нормативно-правовых актов в области онкологии, а также предложений, поступающих от пользователей ПС. В настоящее время в онкологическом диспансере установлена 6В версия программы.
Ведение единой системы ракового регистра регламентировано приказами Минздрава России: от 23.12.1996 N 420 "О создании Государственного ракового регистра" (утверждено положение о раковом регистре, включающее в себя его структуру, цели и функции); от 19.04.1999 N 135 "О совершенствовании системы Государственного ракового регистра" (перечень классификаторов, полностью формализованных учетных форм); от 15.11.2012 N 915н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "онкология".
Цель и задачи Канцер-регистра - аккумулировать информацию обо всех случаях злокачественных новообразований в массиве популяции населения республики с учетом персональных параметров пациентов, а также клинических и морфологических характеристик новообразований. База данных системы содержит для каждого пациента его демографические данные, характеристики заболевания (локализация опухоли, ее морфология и т.д.). В целом в базе данных представлено более 60 параметров пациента. Мониторирование онкологических больных производится пожизненно. Формализация, ввод и последующий анализ данных с момента внедрения регистра выполняются сотрудниками онкологического диспансера, основная задача которых обеспечить максимальную полноту имеющейся информации о каждом пациенте с момента обращения в онкологический диспансер.
По состоянию на 01.01.2020 контингент лиц, состоящих на учете в онкологическом диспансере, составляет 18705 пациентов, индекс накопления составил 5,3% (РФ, 2017 - 7,1%).
Работа регистра осуществляется в ежедневном режиме. В электронном виде возможно получение регистрационной карты пациента с ЗНО, на основании которой возможно осуществление динамического наблюдения за лечением, течением заболевания, эффективностью специального лечения. При заполнении карты используется информация из карты амбулаторного больного, медицинской карты стационарного больного, выписки из стационара онкологического диспансера и других медицинских организаций республики, а также учетные документы, поступающие в регистр в течение года из медицинских организаций г. Улан-Удэ и других регионов России.
С целью достижения полноты данных о проведенном лечении проводится постоянное уточнение базы данных, в т.ч. при ежемесячных сверках с медицинскими организациями города и районов республики: устраняются дубли, уточняется объем специализированного лечения, исключаются больные с неподтвержденными диагнозами ЗНО и другие данные.
Одновременно с формированием базы данных на онкологических больных, впервые взятых на учет с ЗНО, формируется база данных умерших больных на основе "Медицинских свидетельств о смерти". Онкологическим диспансером проводится ежемесячная сверка с медицинскими организациями республики. Сведения об умерших больных хранятся в общем массиве информации о контингенте больных с ЗНО.
С 2016 года осуществляется ежеквартальная передача в федеральный сегмент ракового регистра (МНИОИ им. П.А.Герцена - филиал ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) базы данных по Республике Бурятия.
В настоящий период проводятся организационные мероприятия по осуществлению интеграции Канцер-регистра с единой интегрированной электронной медицинской картой пациента.
6. Совершенствование паллиативной помощи онкологическим пациентам, в том числе увеличение коечного фонда и штатного расписания отделения паллиативной медицинской помощи ГБУЗ "Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер", увеличение штатного расписания отделения паллиативной помощи ГБУЗ "Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер" для повышения доступности оказания амбулаторной паллиативной помощи больным с онкологическими заболеваниями, обеспечение лекарственными препаратами, в том числе для обезболивания.
Разработка и организация межведомственного взаимодействия помощи онкологическим больным, в том числе с Министерством социальной защиты населения Республики Бурятия, социально-ориентированными некоммерческими организациями и благотворительными организациями (религиозными организациями, волонтерским движением) по вопросам сотрудничества по развитию паллиативной помощи и уходу за пациентами на дому и в медицинских организациях. Обеспечение пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи, лекарственными препаратами.