О внесении изменения в распоряжение Правительства Омской области от 27 июня 2019 года N 113-рп

Таблица N 52

Работа БУЗОО, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по оказанию помощи больным с ССЗ в 2020 году

Специализированную медицинскую помощь больным с ОНМК на территории Омской области оказывают БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "ГКБСМП N 1", БУЗОО "ККД". БУЗОО "КМСЧ N 9", БУЗОО "МСЧ N 4", БУЗОО "Тарская ЦРБ", БУЗОО "Исилькульская ЦРБ", БУЗОО "Калачинская ЦРБ". Результаты работы неврологических отделений ПСО и РСЦ в 2020 году отражены в таблицах N 36, 37).

В 2018 году в БУЗОО, оказывающие специализированную медицинскую помощь больным с ОНМК, за медицинской помощью обратились 7668 человек (в 2017 году - 5200 человек), в ЦРБ, расположенные на территории муниципальных районов Омской области (не учитывая поступивших в ПСО городов Тара, Исилькуль, Калачинск), обратились в 2018 году 890 человек, 2017 году - 524 человека.

В целом в 2018 году отмечается существенное увеличение (на 7 процентов) профильности госпитализаций больных с ОНМК - 89,3 процента против 82,3 процента 2017 года (целевой показатель - 80 процентов).

В 2020 году в условиях эпидемии новой коронавирусной инфекции профильность госпитализации вновь снизилась до 82 процентов. Так, всего за медицинской помощью с ОНМК в 2020 году обратились 6315 человек, из них в профильные БУЗОО - 5404 человека.

В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с ОНМК, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 928н, из ЦРБ в ПСО и РСЦ, расположенные на территории города Омска, переведены для оказания специализированной медицинской помощи 539 человек в 2018 году, за аналогичный период 2017 года - 323 человека, при этом доля переведенных в ПСО и РСЦ от числа всех поступивших в ЦРБ в 2018 году составила 58 процентов против 28,9 процента в 2017 году и все еще является недостаточной.

Доля умерших в профильных отделениях от числа всех умерших с диагнозом "ОНМК" составила 88,4 процента (в 2017 году - 80,5 процента), соответственно, доля умерших в непрофильных отделениях в 2017 году составляла 21,3 процента, в 2018 году уменьшилась до 16,2 процента. Вместе с тем в условиях распространения новой коронавирусной инфекции в 2020 году доля умерших от ОНМК в профильных отделениях от всех умерших от ОНМК в условиях стационара составила 80,3 процента, следовательно, доля умерших в непрофильных отделениях составила 19,7 процента, возросла по сравнению с 2018 годом на 3,5 процента.

При анализе количества переводов больных с ОНМК в профильные отделения БУЗОО (согласно данным мониторингов Министерства за 2018 - 2017 годы) отмечается следующее. Низкий процент переводов в профильные отделения БУЗОО отмечается в 9 ЦРБ. Не переводят в профильные отделения БУЗОО пациентов с ОНМК БУЗОО "Называевская ЦРБ", БУЗОО "Нижнеомская ЦРБ", БУЗОО "Полтавская ЦРБ". Низкий процент переводов пациентов в профильные отделения остается в БУЗОО "Горьковская ЦРБ", БУЗОО "Кормиловская ЦРБ", БУЗОО "Марьяновская ЦРБ".

По сравнению с полным отсутствием в 2017 году переводов пациентов в профильные отделения БУЗОО начали переводить пациентов в 2018 году БУЗОО "Муромцевская ЦРБ" (10,2 процента эвакуаций), БУЗОО "Черлакская ЦРБ" (7,8 процента) от всех поступивших в указанные БУЗОО с ОНМК, однако число переведенных пациентов остается чрезвычайно малым.

В БУЗОО "Москаленская ЦРБ" по поводу ОНМК обратились 45 человек, все были эвакуированы в ПСО по зоне территориальной ответственности (БУЗОО "Исилькульская ЦРБ"), из них 32 человека с подтвержденным диагнозом ОНМК пролечены в ПСО; 13 человек, у которых диагноз ОНМК в результате проведенного обследования не подтвержден, направлены для лечения в медицинскую организацию по месту жительства, пролечены в условиях БУЗОО "Москаленская ЦРБ".

При анализе летальности от ОНМК в ЦРБ отмечается следующее.

В условиях стационаров ЦРБ (за исключением ПСО БУЗОО "Тарская ЦРБ", БУЗОО "Исилькульская ЦРБ", БУЗОО "Калачинская ЦРБ") умерли с ОНМК 1283 человека в 2018 году и 1217 человек - в 2017 году, что составило соответственно 11,6 процента и 19,5 процента от поступивших в стационары ЦРБ, в указанные годы. При этом в разрезе ЦРБ высокий показатель летальности отмечается в следующих БУЗОО:

- БУЗОО "Любинская ЦРБ" - 42,5 процента (умерли 17 из 40 человек, поступивших в стационар);

- БУЗОО "Оконешниковская ЦРБ" - 50 процентов (умер 1 из 2 человек, поступивших в стационар);