Действующий

О внесении изменений в постановление от 10.11.2015 N 505-п



Приложение N 2
к Положению
о порядке предоставления
субсидий на возмещение части прямых
понесенных затрат на создание и
     (или) модернизацию объектов агропромышленного
комплекса Тюменской области


    Заместителю Губернатора,
                                                     директору Департамента
                                                агропромышленного комплекса
                                                          Тюменской области


ЗАЯВЛЕНИЕ на предоставление субсидии


    Прошу   предоставить   государственную   поддержку   в  соответствии  с

Положением  о  порядке  предоставления  субсидий на возмещение части прямых

понесенных    затрат    на   создание   и   (или)   модернизацию   объектов

агропромышленного  комплекса Тюменской области, утвержденным постановлением

Правительства  Тюменской  области  от 10.11.2015 N 505-п в виде субсидии по

направлению _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Полное наименование Получателя: ___________________________________________

Род деятельности получателя субсидий по ОКВЭД (расшифровать): _____________

___________________________________________________________________________

Почтовый адрес, телефон, e-mail (при наличии) Получателя: _________________

___________________________________________________________________________

Юридический адрес: ________________________________________________________

ОКТМО _____________________________________________________________________

Реквизиты Получателя:

ИНН/КПП ___________________________________________________________________

Р/с _______________________________________________________________________

Наименование банка ________________________________________________________

К/с _______________________________________________________________________

БИК _______________________________________________________________________

Заявленная сумма субсидии: ___________ (_____________________________) руб.

                                              (сумма прописью)

Перечень подтверждающих документов:

- _________________________________________________________________________