"Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Назначение государственной
социальной помощи, в том числе
на основании социального контракта,
на территории Омской области"
ПРОГРАММА СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ на оказание государственной социальной помощи по поиску работы
Получатель государственной социальной помощи
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., адрес места жительства или места пребывания)
___________________________________________________________________________
Дата начала действия социального контракта: _______________________________
Дата окончания действия социального контракта: ____________________________
___________________________________________________________________________
Необходимое взаимодействие:
- с казенными учреждениями Омской области - центрами занятости населения
___________________________________________________________________________
- с учреждением здравоохранения ___________________________________________
- с учреждением образования _______________________________________________
- другие контакты _________________________________________________________
Дополнительная информация для безработных (неработающих)
N п/п | Профессия | Последнее место работы, причины увольнения | Стаж работы общий | Стаж работы на последнем месте работы | Последняя занимаемая должность | Длительность периода без работы |
Перечень мероприятий программы социальной адаптации:
N п/п | Мероприятие | Срок исполнения | Ответственный специалист | Орган (учреждение), предоставляющий услуги, помощь | Отметка о выполнении | Результат |
Получатель государственной социальной помощи ежемесячно, до 5 числа
месяца, следующего за отчетным, представляет отчет о реализации
мероприятий, предусмотренных настоящей программой, по форме согласно
приложению N 15 к настоящему приказу в ____________________________________
___________________________________________________________________________
государственное учреждение Омской области - комплексный центр социального
обслуживания населения