"Приложение N 15
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Назначение государственной
социальной помощи, в том числе
на основании социального контракта,
на территории Омской области"
ОТЧЕТ о реализации мероприятий, предусмотренных программой социальной адаптации Получателя государственной социальной помощи на основании социального контракта, за период
с _________ по _________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество Получателя государственной социальной помощи на
основании социального контракта (далее - Получатель))
1. Информация о выполнении мероприятий программы социальной адаптации
Получателя
N п/п | Наименование мероприятия | Предпринятые Получателем меры по выполнению мероприятия |
2. Информация о расходовании государственной социальной помощи на основании социального контракта за отчетный период
N п/п | Наименование мероприятия, на выполнение которого произведены расходы | Наименование затрат | Сумма затрат (руб.) |
3. Информация о невыполнении мероприятий социальной адаптации
N п/п | Наименование мероприятия | Причины невыполнения мероприятия |
4. Достигнутые Получателем результаты по выходу из трудной жизненной
ситуации
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. К отчету прилагаю:
N п/п | Наименование документа | Количество документов |
"___" ______________ 20___ года
_____________________________________________ __________________