N п/п | Наименование показателя | Наличие | Характеристики (площадь, описание составных элементов) | Соответствие нормативным требованиям <3> | Отметка уполномоченного органа местного самоуправления о соответствии нормативным требованиям <4> |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1. Основные объекты и элементы благоустройства придомовой территории | |||||
1.1 | Детские площадки | да/нет | |||
1.2 | Спортивные площадки | да/нет | |||
1.3 | Площадки для отдыха либо скамейки для отдыха | да/нет | |||
1.4 | Озеленение, включая цветники, газоны | да/нет | |||
1.5 | Тротуары и (или) внутренние проезды | да/нет | |||
1.6 | Места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов (при условии отсутствия в соответствующем многоквартирном доме мусоропровода или при его нефункционировании, а также отсутствия иных способов накопления и сбора твердых коммунальных отходов) | да/нет | |||
1.7 | Урны | да/нет | |||
1.8 | Элементы освещения | да/нет | |||
1.9 | Парковка (парковочные места), и (или) ограждение (включая шлагбаум), и (или) нестационарное помещение поста охраны | да/нет | |||
2. Дополнительные объекты и элементы благоустройства придомовой территории | |||||
2.1 | Некапитальные нестационарные строения и сооружения | да/нет | |||
2.2 | Иные дополнительные объекты и элементы благоустройства | да/нет | |||
Приложение:
1. Схема земельного участка придомовой территории с указанием ее размеров и границ, нанесением на нее объектов благоустройства на _____ л.
2. Копия протокола о решении собственников помещений в многоквартирном доме, на основании которого разрабатывается паспорт благоустройства придомовой территории, заверенная в установленном порядке, на _____ л.
3. Графический документ некапитального нестационарного строения, сооружения <5> на _____ л.
Дата составления: "___" ____________ 20__ г.
ФИО, должности и подписи лиц, участвующих в составлении паспорта благоустройства придомовой территории:
____________________________ (организация, должность) | ________________ (подпись) | /________________________/ (ФИО) |
____________________________ (организация, должность) | ________________ (подпись) | /________________________/ (ФИО) |
Заключение уполномоченного должностного лица органа местного самоуправления муниципального образования Пермского края о выполнении (невыполнении) условий размещения дополнительных элементов благоустройства в соответствии с частью 5 статьи 20.6 Закона Пермского края от 14 сентября 2011 г. N 805-ПК "О градостроительной деятельности в Пермском крае":
_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ | |||
__________________________ (должность) | ________________ (подпись) | /________________________/ (ФИО) | |
Дата: | "___" ____________ 20__ г. | ||
________________
<1> В случае если заинтересованным лицом является юридическое лицо, обязательно указываются наименование, ИНН, КПП, ОКПО.
В случае если заинтересованным лицом является физическое лицо, обязательно указываются ФИО, ИНН, место регистрации.
<2> При образовании дворовой территории земельными участками нескольких многоквартирных домов в строках 1.1 и 1.2 раздела 3 паспорта благоустройства придомовой территории указываются данные для каждого многоквартирного дома.