Директору Департамента инвестиционной
политики и государственной поддержки
предпринимательства Тюменской области
_____________________________
Согласие на обработку персональных данных
Субъект персональных данных, _____________________________________________,
(Ф.И.О.)
Проживающий (-ая) по адресу _______________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фактический адрес проживания)
документ, удостоверяющий личность
серии __________________ номер _________________,
выданный
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
" " года,
___________________________________________________________________________
(дата выдачи документа)
в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных", даю согласие Департаменту инвестиционной политики и
государственной поддержки предпринимательства Тюменской области,
расположенному по адресу: Тюменская область, г. Тюмень, ул. Республики, дом
24, на обработку персональных данных с использованием средств
автоматизации, а именно:
фамилия, имя, отчество; документ, удостоверяющий личность (вид
документа; серия; номер; кем и когда выдан; гражданство; место рождения);
идентификационный номер налогоплательщика; адрес регистрации и фактического
проживания; адрес электронной почты (e-mail); контактный номер телефона.
Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться путем
сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (изменения,
обновления), использования, уничтожения.