Об утверждении Административного регламента Министерства экологии и природных ресурсов Республики Крым по предоставлению государственной услуги по оформлению документов, удостоверяющих уточненные границы горного отвода, в отношении участков недр местного значения, за исключением участков недр местного значения, содержащих месторождения общераспространенных полезных ископаемых, разработка которых осуществляется с применением взрывных работ, и о признании утратившими силу некоторых приказов Министерства экологии и природных ресурсов Республики Крым (с изменениями на 14 ноября 2022 года)

Бланк заявителя

В Министерство экологии и природных ресурсов Республики Крым

ЗАЯВЛЕНИЕ

об оформлении (переоформлении) горноотводной документации

Заявитель: _________________________________________________________________

(полное наименование пользователя недр, адрес места нахождения, ИНН, юридический адрес, телефон, e-mail (при наличии))

Прошу оформить (переоформить) горноотводную документацию к лицензии на

(нужное подчеркнуть)

пользование недрами (серия, номер, вид лицензии)

в связи с

__________________________________________________________________________

(заполняется в случае переоформления, реквизиты горноотводной документации, оформленной ранее)

для осуществления _________________________________________________________

(вид работ согласно лицензии на пользование недрами, наименование

месторождения п.и.)

Перечень прилагаемых документов:

1.

2.

Способ получения документов:

в Минприроды Крыма;

почтовым отправлением.

Достоверность сведений в представляемых материалах гарантирую.

_________________________

(должность)

__________________

(подпись)

_______________________

(ФИО)