В комитет по образованию
города Барнаула
_________________________
(фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
индивидуального
предпринимателя,
наименование юридического
лица, представителя)
ЗАЯВКА на предоставление субсидии
Для возмещения затрат в связи с оказанием услуг отдыха и оздоровления
детей сотрудников учреждений бюджетной сферы города Барнаула на _____ смену
с __________________________ в количестве _____ человек прошу заключить
(период смены)
соглашение о предоставлении из бюджета города субсидии на возмещение
затрат по предоставлению услуг отдыха и оздоровления детей
___________________________________________________________________________
(полное наименование заявителя)
Информация о заявителе:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального
предпринимателя, наименование юридического лица)
___________________________________________________________________________
(юридический адрес)
___________________________________________________________________________
(телефон, факс, почтовый адрес, адрес электронной почты (при наличии)
___________________________________________________________________________
(банковские реквизиты, которые необходимо указать в соглашении
для последующего перечисления субсидий)
Достоверность предоставленной информации гарантирую.
Руководитель
_______________________ _______________ ___________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
"__" __________ 20__ г.