N п/п | Наименование показателя | Значение показателя за отчетных периоды <*> | |
__________________ (квартал года или год) | _________________ (квартал года или год) | ||
1. | Объем выручки (для индивидуальных предпринимателей - дохода) от реализации товаров, работ, услуг без учета налога на добавленную стоимость, тыс. руб. | ||
2. | Среднесписочная численность работников (чел.) | ||
3. | Количество позиций утвержденного перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения, социально значимых товаров | ||
4. | Объем выручки (для индивидуальных предпринимателей - дохода) от реализации льготных товаров, тыс. руб. |
________________
* "Отчетные периоды" - промежуток времени хозяйственной деятельности заявителя, используемый Уполномоченным органом для проведения оценки документов заявителя:
- для заявителей, осуществляющих деятельность более двух календарных лет - два последних отчетных года;
- для заявителей, осуществляющих деятельность менее двух календарных лет, но более года - два аналогичных отчетных квартала, а в случае их отсутствия - два последних отчетных квартала.