Действующий

О реализации закона области "Об учреждении государственной награды Вологодской области - почетного знака "За заслуги в воспитании детей" (с изменениями на 5 декабря 2022 года)



Приложение 4
к Порядку


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 05.12.2022 N 1417)




Форма

ПРОТОКОЛ

передачи государственной награды Вологодской области -

почетного знака "За заслуги в воспитании детей"

семье умершего награжденного

"__"__________ ____ года

Мною,

(должность)

,

(фамилия, инициалы, произведшего передачу)

передана государственная награда Вологодской области - почетный знак "За заслуги в воспитании детей" умершего награжденного (распоряжение Губернатора области от ______________________ N ________)

(фамилия, имя, отчество)

его (ее)

(мужу, жене, сыну, дочери, другим родственникам)

.

(фамилия, имя, отчество)

(подпись, произведшего передачу)