О реализации закона области "Об учреждении государственной награды Вологодской области - почетного знака "За заслуги в воспитании детей" (с изменениями на 5 декабря 2022 года)

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

к награждению государственной наградой Вологодской области -

почетным знаком "За заслуги в воспитании детей"

     (наименование инициатора - органа государственной власти, органа местного самоуправления, коллектива организации, общественной и религиозной организации (объединения)

N

п/п

Ф.И.О. опекуна (попечителя), приемного родителя, отца

Адрес проживания

Ф.И.О. детей (в том числе родных, усыновленных, удочеренных), даты рождения, даты установления опеки (попечительства)

Обоснование награждения

Подпись и расшифровка подписи

руководителя органа государственной власти,

органа местного самоуправления, общественной

и религиозной организации (объединения),

подписи представителей коллектива организации

     (

)

"__"________________ 20__ г.