Акт приема-передачи
г. ____________ "____" ______________ 20____ г.
__________________________________________________________________________,
(наименование организации)
именуемый в дальнейшем "Ссудодатель", в лице ______________________________
__________________________________________________________________________,
действующего на основании _________________________, с одной стороны, и
__________________________________________________________________________,
(наименование организации)
именуемое в дальнейшем "Ссудополучатель", в лице _________________________,
действующего на основании __________________, с другой стороны, далее
совместно именуемые Стороны, составили настоящий акт приема-передачи (далее
- Акт) по Договору N ____ безвозмездного пользования имуществом от "______"
___________ 20___ г. (далее - Договор) о нижеследующем:
1. В соответствии с п. 1.1 Договора Ссудодатель безвозмездно передает, а
Ссудополучатель получает следующее имущество:
___________________________________________________________________________
(наименование ТСР, вспомогательного устройства и средства для ухода,
инвентарный номер)
2. Указанное имущество осмотрено Ссудополучателем и принято в состоянии:
___________________________________________________________________________
(указывается фактическое состояние имущества на момент приемки, например, в
рабочем состоянии, с учетом нормального износа, без видимых повреждений (с
видимыми повреждениями с указанием их характеристики) и др.).
3. Настоящий Акт составлен в 2 (Двух) экземплярах, по одному для каждой из
Сторон.
4. Реквизиты и подписи Сторон
Ссудодатель | Ссудополучатель |
Подпись ___________ /_____________/ М.П. | Подпись ___________ /_____________/ М.П. |