(в ред. Приказа Министерства труда и социального развития Омской области от 24.04.2024 N 62-п)
ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)
о предоставлении компенсации поставщику социальных услуг,
который включен в реестр поставщиков социальных услуг
Омской области, но не участвует в выполнении государственного
задания (заказа), при получении у него гражданином
социальных услуг, предусмотренных индивидуальной программой
предоставления социальных услуг
Прошу предоставить ____________________________________________________
(полное наименование поставщика социальных услуг)
в лице ___________________________________________________________________,
действующего на основании ________________________________________________,
компенсацию за предоставленные социальные услуги получателям социальных
услуг, предусмотренные индивидуальными программами предоставления
социальных услуг, в соответствии с Порядком предоставления социальных услуг
поставщиками социальных услуг, утвержденным постановлением Правительства
Омской области от 24 декабря 2014 года N 361-п, в размере _________________
рублей за период с ______________ 20__ г. по _____________ 20__ г. (далее -
компенсация).
Реквизиты расчетного или корреспондентского счета, открытые в кредитных
организациях или учреждениях Центрального банка Российской Федерации для
перечисления субсидии _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Выражаю согласие на обработку персональных данных, содержащихся в
настоящем заявлении и представленных поставщиком социальных услуг
документах, указанных в пункте 8 Порядка выплаты компенсации поставщику или
поставщикам социальных услуг, которые включены в реестр поставщиков
социальных услуг Омской области, но не участвуют в выполнении
государственного задания (заказа), при получении у них гражданином