КАРТОЧКА личного приема граждан | ||
N ___________ впервые, повторно (подчеркнуть) | ||
Дата приема "____" __________ 20__ г. Прием вел ________________________ _________________________________ Присутствуют _____________________ _________________________________ | ||
Фамилия, имя, отчество гражданина _________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Адрес заявителя и телефон __________________________________________________ _________________________________________________________________________ Краткое содержание обращения (при повторном обращении указывается результат рассмотрения предыдущего обращения) _______________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Результат рассмотрения ____________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Руководитель _________________________________________________________________________ (расшифровка подписи) Отметка о выполнении поручения и снятии с контроля _________________________ _________________________________________________________________________ |