_______________________________________________________________
(наименование учреждения социальной защиты населения)
Решение N __________
Дата "__" ___________ 20__ г.
Об отказе в назначении ежемесячной социальной
выплаты малоимущим семьям на ребенка (детей) от полутора до трех лет
Гражданину(ке)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
отказать в назначении ежемесячной социальной выплаты малоимущим семьям на
ребенка (детей) от полутора до трех лет на
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка (детей)
в связи с _________________________________________________________________
(основание)
Специалист _______________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Руководитель______________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Место для печати.