4.1. Решение о направлении пациента (очно или посредством телемедицинской консультации) на консультативный прием принимается врачом медицинской организации (врач-терапевт, врач общей практики, кардиолог или другой врач-специалист) по месту прикрепления пациента.
4.2. Для проведения консультации врач медицинской организации оформляет направление по форме N 057/у-04, выписку из амбулаторной карты пациента с результатами анализов (клинический анализ крови, фибриноген, АЧТВ, креатинин, билирубин, AST, ALT, МНО - при необходимости), анамнезом по антикоагулянтной терапии.
4.3. Показания для направления в Кабинет:
4.3.1. Для пациентов с тромбоэмболией легочной артерии, тромбозом глубоких вен, фибрилляцией предсердий, перенесших ОНМК, мультифокальным атеросклерозом, перенесших COVID-19:
первичное назначение антикоагулянтов пациентам с высоким риском кровотечений;
малые кровотечения при приеме антикоагулянтов;
изменение дозы препарата;
необходимость одновременного приема с антиагрегантами, определение длительности тройной терапии;
наличие показаний для планового оперативного лечения;
перевод на другой антикоагулянт;
иные клинические ситуации, требующие дополнительного контроля антикоагулянтной терапии.
4.3.2. Для пациентов, принимающих варфарин (протезированный клапан(ы); тромб левого желудочка; тромбоэмболия легочной артерии; тромбоз глубоких вен; фибрилляция предсердий; антифосфолипидный синдром; другие состояния, требующие приема варфарина):
контроль МНО в терапевтическом диапазоне (TTR > 70%).