О внесении изменения в распоряжение Губернатора Самарской области от 28.06.2019 N 298-р "Об утверждении региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" на 2019 - 2024 годы

Таблица 37

Коечный фонд (неврологические койки для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения) и его использование в 2018 - 2020 годах

В трех сосудистых центрах (РСЦ "СОКБ им. В.Д. Середавина", ПСО "СГКБ N 1 им. Н.И. Пирогова" и "СГКБ N 2 имени Н.А. Семашко") развернуты самостоятельные отделения реанимации и интенсивной терапии для больных с ОНМК: в РСЦ СОКБ - 12 коек, ПСО СГКБ N 1 - 18 коек и ПСО СГКБ N 2 - 15 коек. В остальных РСЦ и ПСО койки реанимации в составе отделений. В статистические формы не вошли койки ПСО 3 - НУЗ "Дорожная клиническая больница на станции Самара ОАО "РЖД" - 30 коек. Таким образом, в 2020 году помощь больным с ОНМК осуществлялась на 466 койках, из них 95 коек реанимации, что составляет 20,3% от общего количества коек. Количество коек для лечения больных с ОНМК - 1,5 на 10 тыс. населения.

Доля профильной госпитализации больных с ОНМК в специализированные сосудистые центры РСЦ/ПСО: 2018 году - 97%, в 2019 году - 97,5%, в 2020 году - 96,8%.

За время пребывания в специализированных сосудистых центрах всем больным с ОНМК составляется программа вторичной профилактики. Выписки из стационара по защищенному каналу передаются в медицинские учреждения по месту жительства для обеспечения преемственности медицинской помощи и сокращения времени взятия больного с ОНМК на диспансерный учет и в максимально короткие сроки обеспечения больного с ОНМК льготными лекарственными препаратами.

Оснащение работающих специализированных сосудистых отделений для лечения больных с ОНМК проходило в 2009 году, а также в 2012 - 2013 годах. Степень износа тяжелой техники (КТ, УЗИ), работающей в круглосуточном режиме, высока. За 2019 и 2020 годы в пяти ПСО (ГБУЗ СО "Похвистневская ЦБГиР", ГБУЗ СО "Чапаевская ЦГБ", ПСО "Новокуйбышевская ЦГБ", ПСО "Кинель-Черкасская ЦРБ", ПСО "Сергиевская ЦРБ") отмечалась поломка КТ, на этот период была изменена маршрутизация больных с ОНМК.

Практически во всех ПСО и РСЦ имеется потребность в дооснащении реабилитационным оборудованием, в блоках интенсивной терапии требуется дооснащение следящей аппаратурой, аппаратами искусственной вентиляции легких.

Проблема укомплектованности отличается во всех ПСО, особенно специалистами, осуществляющими ранние реабилитационные мероприятия, потребность в инструкторах ЛФК, врачах ЛФК, логопедах, психологах. Врачей лечебной физкультуры (ЛФК) нет в пяти ПСО (ГБУЗ СО "ТГКБ N 2 им. В.В. Баныкина", ГБУЗ СО "Чапаевская ЦГБ", ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская ЦРБ", ГБУЗ СО "Похвистневская ЦБГиР", ГБУЗ СО "Сергиевская ЦРБ").

Отсутствуют медицинские психологи в трех ПСО (ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская ЦРБ", ГБУЗ СО "Похвистневская ЦБГиР", ГБУЗ СО "Сергиевская ЦРБ"), нет логопеда в ГБУЗ СО "Сергиевская ЦРБ", ГБУЗ СО "Нефтегорская ЦРБ".

Открытие в 2020 году РСЦ и ПСО, а также маршрутизация больных с ОНМК определены приказом министерства здравоохранения Самарской области от 13.12.2019 N 1688 "О создании региональных сосудистых центров, неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения и внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Самарской области от 11.10.2013 N 1392 "О дополнительном открытии неврологических отделений для больных с острым нарушением мозгового кровообращения в учреждениях здравоохранения Самарской области и о внесении изменения в приказ министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от 18.05.2009 N 970 "Об организации медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями".