Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Калужской области от 30.01.2012 N 36 "О реализации Закона Калужской области "О мерах государственной поддержки социально ответственных работодателей" (в ред. постановления Правительства Калужской области от 23.07.2015 N 409)



Приложение N 1
к Постановлению
Правительства Калужской области
от 11 июня 2021 г. N 379



Приложение
к Порядку
присвоения звания
"Социально ответственный
работодатель Калужской области"

                                         В организационный комитет конкурса
                                         на присвоение звания "Социально
                                         ответственный работодатель
                                         Калужской области"

ЗАЯВКА на участие в конкурсе на присвоение звания "Социально ответственный работодатель Калужской области"


    1.  Полное  наименование  организации (индивидуального предпринимателя)

___________________________________________________________________________

    2. Местонахождение: ___________________________________________________

    3. Телефон/факс: ____________________________

    4. E-mail: __________________________________

    5. Вид экономической деятельности _____________________________________

    6.  Фамилия,  имя,  отчество  (при  наличии)  руководителя  организации

(индивидуального предпринимателя) _________________________________________

    7. Среднесписочная численность работников (чел.) ______________________

    8.     Численность    первичной    профсоюзной    организации    (иного

представительного органа работников), чел. ________________________________

    9.  Подтверждаю,  что  организация  (индивидуальный предприниматель) не

находится  в  стадии  реорганизации,  ликвидации или банкротства, в течение

трех  лет  до  объявления  конкурса  не  привлекалась  (не  привлекался)  к

административной ответственности за несоблюдение законодательства о труде и

об охране труда, о занятости населения и не имеет невыполненных предписаний

органов  надзора  и  контроля  за  соблюдением  трудового законодательства,

законодательства о занятости населения за тот же срок.

    Полноту  и  достоверность  сведений,  указанных  в  настоящей  заявке и

прилагаемых к ней документах, гарантирую.

    10.  К  конкурсной  заявке  прилагаются  сведения для оценки участников

конкурса по номинации (номинациям) ________________________________________


Руководитель организации

(Индивидуальный предприниматель)    _______________________ _______________

                                           (подпись)            Ф.И.О.

Руководитель первичной профсоюзной организации/иного