О внесении изменений в отдельные нормативные правовые акты Правительства Приморского края, регулирующие предоставление субсидий частным дошкольным и общеобразовательным организациям на возмещение затрат, связанных с предоставлением дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего, дополнительного образования

1.

Полное название организации реализующей образовательную деятельность по основным образовательным программам дошкольного образования согласно свидетельству о государственной регистрации (далее - организация)

2.

Сокращенное название организации (при наличии)

3.

Дата создания организации (число, месяц, год)

4.

Юридический (фактический) адрес с указанием почтового индекса организации

5.

Телефон, факс, адрес электронной почты, сайт организации в информационно-телекоммуникационной сети Интернет (при наличии)

6.

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность руководителя организации

7.

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) организации

8.

Общая сумма денежных средств, полученных организацией в предыдущем году, тыс. рублей в том числе:

8.1.

Взносы учредителей и (или) участников, членов тыс. рублей (за год)

8.2

Гранты и пожертвования юридических лиц, тыс. рублей

8.3

Пожертвования физических лиц, тыс. рублей

8.4

Средства, предоставленные из федерального бюджета, тыс. рублей

8.5

Средства, предоставленные из краевого бюджета, тыс. рублей

8.6

Доход от целевого капитала, тыс. рублей

9.

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), телефон, адрес электронной почты руководителя (координатора) проекта

10.

Реквизиты организации (ИНН, наименование учреждения банка, местонахождение банка, ИНН/КПП организации, расчетный счет, корреспондентский счет, БИК)

1.

Основные сферы деятельности организации

2.

Основные виды деятельности организации с код(ами) по общероссийскому классификатору внешнеэкономической деятельности (ОКВЭД) (не более пяти)

3.

Количество работников организации (данные приводятся по состоянию за предыдущий год)

4.

Количество педагогических работников (данные приводятся по состоянию за предыдущий год)

5.

Основные реализованные программы и проекты за последние 2 года (перечислить с указанием периода выполнения проекта, названия проекта, суммы проекта, источника финансирования, достигнутых результатов)

6.

Имеющиеся кадровые, материально-технические и информационные ресурсы (краткое описание с количественными показателями: помещение, оборудование, уровень квалификации кадров)

1.

Условия (формы) оказания (группа полного дня, группа кратковременного пребывания, очно-заочная, очно-заочная с применением дистанционных образовательных технологий)

2.

Наименование предоставляемых услуг, в т.ч. на платной основе

3.

Характеристика получателей услуг

4.

Количество получателей услуг по состоянию на дату подачи заявки

5.

Информация о планируемом увеличении количества получателей услуг (сколько человек)

6.

Удовлетворенность получателей услуг качеством оказания услуг организацией

7.

Количество и наименование муниципальных образований Приморского края, в которых организацией предоставляются услуги

8.

Запрашиваемая сумма, полная стоимость проекта, имеющаяся сумма (цифрами и прописью)

9.

На какие расходы планируется направление полученной субсидии

10.

Дата заполнения заявки на конкурс

Даю согласие на публикацию (размещение) на едином портале бюджетной системы Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", на официальном сайте министерства образования Приморского края информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором.

Даю согласие на обработку персональных данных (для физического лица).

Должность руководителя организации

_________

(подпись)

_____________________

(расшифровка подписи)

М.П.