4.1. Работниками, ответственными за проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, по результатам контроля незамедлительно принимаются меры по устранению нарушений требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, в пределах их полномочий. Информация о принятых мерах доводится до сведения главного врача и председателя Комиссии (Службы)
и (или) Уполномоченного лица, ответственного за организацию внутреннего | |
контроля качества и безопасности медицинской деятельности (при наличии | |
таковой в организации). | |
При необходимости реализации мероприятий, направленных на оптимизацию организации оказания медицинской помощи, формируется план мероприятий по управлению качеством медицинской помощи, включающий:
1) организационные мероприятия - проведение совещаний, инструктажей, издание приказов, инструкций, совершенствование организационных технологий оказания медицинской помощи и др.;
2) образовательные мероприятия - проведение клинических разборов, патолого-анатомических конференций, научно-практических конференций, предложения по направлению медицинских работников на повышение квалификации (в том числе внеплановое) и др.;
3) дисциплинарные меры - применение дисциплинарной ответственности в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации;
4) мероприятия по совершенствованию материально-технической базы, информатизации медицинской организации;
5) мероприятия по развитию кадрового потенциала и иные мероприятия, необходимые для совершенствования оказания качественной и безопасной медицинской помощи в медицинской организации.
Выбор тематики для проведения проверки осуществляется на основании результатов анализа статистических данных, характеризующих качество и безопасность медицинской деятельности медицинской организации, ее структурных подразделений |
По решению руководителя медицинской организации разрабатываются иные локальные акты в рамках внутреннего контроля (стандартные операционные процедуры, алгоритмы действий работников организации) в соответствии с нормативными правовыми актами, регламентирующими вопросы организации медицинской деятельности, в том числе порядками оказания медицинской помощи, а также с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, критериев оценки качества медицинской помощи |