Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Амурской области от 8 августа 2019 г. N 443



Приложение N 3
к Порядку

в ГКУ-УСЗН по городу (округу, району)

Заявление

о предоставлении субсидии

(получатель)

(ИНН, КПП, юридический адрес, почтовый адрес, место нахождения, адрес электронной почты)

в соответствии с Порядком предоставления субсидии в целях возмещения затрат, связанных с проездом инвалидов к социально значимым объектам, расположенным на территории Амурской области, и обратно, утвержденным постановлением Правительства Амурской области от 08.08.2019 N 443, прошу предоставить субсидию в размере _______ рублей.

На осуществление министерством социальной защиты населения Амурской области и органом государственного финансового контроля Амурской области обязательных проверок соблюдения целей, условий и порядка предоставления субсидии согласен.

Получатель

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.

"__" _____________ 20__ г.