в ГКУ-УСЗН по городу (округу, району) | ||
Отчет о количестве инвалидов, осуществивших проезд к социально значимым объектам, расположенным на территории Амурской области, и обратно |
(получатель) |
(ИНН, КПП, юридический адрес, почтовый адрес, место нахождения, адрес электронной почты) |
за месяц _____________ 20__ г. |
N п/п | Ф.И.О. гражданина, осуществившего проезд | Дата проезда | Маршрут | Стоимость проезда, руб. |
Итого | ||||
Получатель | |||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||
Главный бухгалтер | |||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||
М.П. | |||||
"__" _____________ 20__ г. | |||||