Сведения о заявителе <*>
___________________________________________________________________________
(полное наименование заявителя)
___________________________________________________________________________
(должность и ФИО (полностью) руководителя)
ИНН N от "____" ______________ г.
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…
ОГРН (ОГРНИП) N от "____" ______________ г.
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…
Расчетный счет N
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…
в банке ___________________________________________________________________
БИК N ,
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…
корреспондентский счет N
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…
--------------------------------
<*> - сведения необходимы для перечисления субсидии.
Руководитель организации
(указать должность)/
индивидуальный предприниматель _______________/__________________________/
(подпись) (ФИО)
Главный бухгалтер (при наличии) _______________/__________________________/
(подпись) (ФИО)
МП
(при наличии)
"___" __________ 20__ г.